2021年04月06日
第1次提问
你好,婴儿发烧到三十八度五,喝了药又吐了又给喝了药,还需要怎么弄

为保护用户隐私不显示图片

2021年04月06日
张思维医生
,- [ ] 您好,感谢信任,我是张医生,我先详细看下孩子的资料,晚点回复您。因为次数有限,本条您先别回复。
2021年04月06日
张思维医生
孩子发热往往持续3到5天,除了在专业儿科医生指导下,按需要选择是否用其他药物外(大多数情况无需其他用药),很重要的一点是合理地使用退热药物。大多数发达国家对儿童推荐的退热药只有两种:对乙酰氨基酚和布洛芬。原则上首选口服而不是塞肛,只有不耐受口服比如呕3吐明显才考虑使用塞肛。如不得已选用了肛门栓剂,也请只选择对乙酰氨基酚和布洛芬这两种药物。对乙酰氨基酚需间隔4小时、布洛芬需间隔6小时及以上可以重复使用。有些家长担心发热会烧坏脑子引起脑炎;担心发热会烧坏肺引起肺炎。其实这样的理解是不确切的。一般情况下体温本身对人体是无害的(除外体温超过41℃等极端情况),真正造成肺炎、脑炎的凶手是病毒或细菌等病原体,而非发热本身。发热的处理还有新进展:不再是看体温数据来决定是否使用退热药,而是根据小朋友的舒适度。退热药物不会缩短原发疾病时间,但会增加生病期间孩子的舒适度。如果孩子没有觉得特别不适,即使体温超过了38.5,甚至超过了39度也可以不使用退热药。如果孩子因为发热觉得很不舒服,即便体温没到38.5,也可以使用退热药。生活中的一个特例,就是在孩子熟睡时家长发现孩子体温窜高超过39度:这时只要孩子安稳睡觉,是不值得把孩子叫醒强行给药的。连续的睡眠可能对孩子利益更大。第二,特别严重的疾病,比如:重症脑炎、休克、严重头部创伤、心搏骤停后等,请在专业医生指导下选择是否退热治疗。此外,各种国内国际指南都明确不推荐使用安乃近(俗称“退烧针”)、阿司匹林和尼美舒利等其他退热药,更不主****激素(地塞米松、甲泼松龙等)退热。一些中药制剂,虽然在药名上有时会有“退热”字样,但不是真正科学意义上的退热药,更不是“低温时用的药”,都不推荐使用。如果因为细菌感染在医生指导下输液了,挂的盐水大多是抗生素,在细菌感染情况下起“杀菌”作用,没有直接退热效果,所以即使因为临床需要正在输液,也请视体温情况以及孩子的舒适情况正确使用退热药。现有的多个证据认为,对热性惊厥小朋友是否积极地使用退热药,没有预防再次抽搐的作用。这就是说,非常积极地使用退热药(比如有些热性惊厥小朋友的家长一到38℃给孩子用退热药),照样会有再次抽搐的可能性;按正常原则使用退热药也未必会有更多的抽搐发作。因此,对热性惊厥小朋友使用退热药的时机也请和其他小朋友一样就行,不用刻意过于积极,以免过度用药。对于穿衣多少、是否使用空调:请结合孩子自己的舒适度,酌情调节。如果孩子出现怕冷、寒颤等,需酌情增加衣物;如果孩子出现热、出汗等,需酌情减少衣物。均可使用空调来调节到孩子舒适的温度。饮食方面,无任何忌口可言,不需回避任何食物,如鸡蛋、海鲜等(部分孩子家长认为需要禁食该类食物,其实并无科学依据);鼓励适当多喝水(果汁也可以)。避免发热引起孩子脱水现象。不推荐使用没有科学依据的治疗方法,比如:小儿推拿、捏脊、拔罐、针灸、中药灌肠等。小结一,只推荐两种药物:对乙酰氨基酚和布洛芬二,不推荐使用“退烧针”、不常规使用激素退热,三,首选口服而不是塞肛四,首选单药使用,而再也不是首选交替用药五,根据孩子舒适度而不是根据孩子体温数据来决定是否使用退热药物;安睡时不值得打断睡眠给药六,对热性惊厥孩子过度使用退热药并没有预防抽搐的作用,正常使用就可以。七,发热治疗护理:合理调节衣物,调节室温保持凉爽,鼓励适当饮水,无忌口食物。八,反对以下方法来退热包括:小儿推拿、捏脊、拔罐、针灸、中药灌肠等。
张思维医生
继续吃药,可能还要三天

TA的问答

你好,婴儿发烧到三十八度五,喝了药又吐了又给喝了药,还需要怎么弄你好,张医生,我家女宝宝6个月,今天早上抱着吃面的时候,宝宝不小心把手打翻了一碗面汤。大概温度60-70度,烫到了手,当然立即擦了新鲜芦荟,还是起了几个水泡,请问如何处理比较快好?张医生你好,女儿18个月 78cm 11.5kg。 2月22日开始大便不成型,浓糊状,无粘液,平均3-4次一天,连续十天,胃口精神正常。验过大便,正常。后看医生开了敏乐宁益生菌,鸡内金(调理脾胃),吃了三天好了。 上周一周大便硬,有时前硬后软,接着这几天又腹泻了 大便不成型,稀糊状金黄色(像6个月未添加辅食时),有点粘液,4.1和4.2拉3次,今天到目前第二次。图一是今天第一次,第二次次第一次更稀些,夹着屁排出,大便时能听到湿漉漉的声音,不臭。食量佳,精神好,睡眠一般。4.1晚上到昨晚吃过肠乐康益生菌,吃过还是拉,今早没吃,稀了点。 请问医生: 宝宝平常基本每天2次大便,这次又稀糊又增加1-2次一天,这是腹泻表现吗? 前后两次腹泻相关吗? 可能是怎么造成?该怎么办呢?大夫你好。我家宝宝目前六个月。第一次做血常规是四十几天做出来血红蛋白九十几,第二次复查是四个月做出来血红蛋白降到八十几,今天检查出来是七十几,不缺铁,会是什么原因呢?我家宝宝最近吃了几天米粉,消化有点不好已经停掉,爸爸妈妈也没有贫血,也没有地中海贫血,一切正常。医生您好。前两天跟您咨询过手足口病的问题,现在小宝病情基本稳定了,精神食欲都正常,手脚上的红疹也在退化,今天是发病后的第五天。问题是大宝早起发现咽颊疱疹,还有红点,不发烧不咳嗽,手脚没有红疹,像是疱疹性咽颊炎。是不是小宝传染给大宝的呢?这种情况下两个人还需要互相隔离么?