范俊杰
副主任医师
小儿内科
苏州大学附属儿童医院
休息中
暂无
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2021年03月19日
小朋友两周岁，3.2号出现无诱因腹泻，起初为水样便，每天拉5-6次，医院查大便检查单子如图二，口服蒙脱石散和妈咪爱后大便慢慢减少，但是大便中含有粘液，3.10再次至医院化验，化验报告提示有粘液，白细胞1+，其余均正常，医生建议口服小培菲康，整个病程中精神状态都好，饭不太肯吃，奶量很大，3.15开始大便一天两次，首次大便比较正常，第二次大便很稀，带粘液，今天是口服小培菲康第三天，早晨大便还是很稀，有粘液，如图一，是请问医生是发生了乳糖不耐受吗
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你好！感谢你的信任。这几天孩子没有发烧吧？肚子疼吗？最近几天是否一喝奶就拉？有没有吃头孢？蒙脱石散吃了吗？
2021年03月19日
没有发烧，肚子疼这个不清楚，孩子小不会表达，看状态像是没有疼痛，晚上八九点吃奶，早上拉，不是吃了立马就拉的，头孢没吃，蒙脱石散没吃，近三天除了小培菲康其余没吃
2021年03月19日
感觉不太像乳糖不耐受，这个基本一吃奶马上拉。可以到医院查尿乳糖判断是否乳糖不耐受，但许多医院不查这个，结果也仅供参考。现在拉的不厉害，就继续观察，继续吃奶，可以吃点粥。培菲康可以继续的，在这基础上可以加蒙脱石散，注意两个药间隔两小时以上。还可以尝试补锌，对腹泻恢复有好处的
2021年03月19日
那出现粘液会是什么原因引起的，乳糖酶需要是否需要加，培菲康泡水不肯吃，夹面包混进去吃有用吗
粘液不一定是有细菌感染，可能是正常的肠液，不放心可以复查粪常规。培菲康可以放面包里一起吃。乳糖酶可以试着加，如果能明显好转，也提示乳糖不耐受。加乳糖酶没有不良反应的
TA的问答
小孩子一直反复黄疸，送到医院检查，医生说是贫血，没有其他症状。做了基因检测。血常规为指尖血。麻烦老师看一下这个报告。医生你好，小孩周二白天流清水带黄色的鼻涕晚上睡觉感觉喉咙有呼噜声，周三晚上开始发烧，最高38.1，自行服药小儿氨酚黄那敏颗粒和头炮希克劳，烧在周四晚上就基本退了，还有清水鼻涕，这样服药5天后，头孢和小儿氨酚黄都停用。以为好了，但是第六天开始有点咳嗽了，鼻涕还有清水鼻涕？请问接下去如何治疗我家宝宝之前咳嗽，去医院配了头孢，头孢喝了两顿，奶粉换成了纽康特，奶粉喝了今天第四天，今天拉的便便里面有两个红色的小块块，我们家宝宝现在是什么情况啊？宝宝，女，一岁十个月。拉稀加呕吐。3.19号早上吐了一次，特别多，把早上喝的奶和前一晚吃的面包都吐了。但是当时精神还行。后面开始拉稀和喊肚子痛，下午量体温，37.1度。3.20号凌晨三点多醒来闹，又吐了一次，把晚上喂的稀饭都吐了。3.20去儿童医院看，病历单如图。拿了药回来，后面还是要么喊肚子疼，拉稀。
3.21又去儿童医院看，抽了血，做了腹部彩超和头部ct扫描（因为吐的多，担心是前两天摔下床，碰到头了），检查单如下。
3.22今天中午拉了一次稀，差不多光是黄水。下午和晚上又拉了两次，晚上这单有粑粑了，如图。但今天没有吐，下午感觉有点低烧。
儿童医院诊断是肠炎，但拉稀一直止不住，1.想问哈有没可能是吞了异物，需要做什么检查？2.娃儿肠胃一直不太好，容易拉稀，这个月3.5号也拉了稀的，也去儿童医院看了，不过隔了1-2天自己慢慢恢复了。想问下这次肠炎大概多久能好，感觉过了几天了，偶尔还是喊肚子痛。3.三月二十号和3.21开的这些药都必须得喂吗？孩子喂药不太配合。4.医生嘱咐这两天只能喂稀饭和奶粉，我们偶尔喂了点炒的西红柿和土豆丝有影响不？小朋友两周岁，3.2号出现无诱因腹泻，起初为水样便，每天拉5-6次，医院查大便检查单子如图二，口服蒙脱石散和妈咪爱后大便慢慢减少，但是大便中含有粘液，3.10再次至医院化验，化验报告提示有粘液，白细胞1+，其余均正常，医生建议口服小培菲康，整个病程中精神状态都好，饭不太肯吃，奶量很大，3.15开始大便一天两次，首次大便比较正常，第二次大便很稀，带粘液，今天是口服小培菲康第三天，早晨大便还是很稀，有粘液，如图一，是请问医生是发生了乳糖不耐受吗
