2021年03月30日
第1次提问
我今年56岁最近总是胃帐吞咽有异物感1个月左右了,因不方便一直没到医院检查,去乡里药店给开的铝碳酸镁咀嚼片和兰索拉唑肠溶片说要吃两个月我担心有副作用所以也没吃,想问医生怎么办
2021年03月30日
邵颖颖医生
首先,感谢您向我提问,感谢您的信任。
其次,根据您描述的症状(胃胀,吞咽有异物感)大致判断您可能患有胃食管返流病。当然如果需要明确该疾病需要通过胃镜检查,明确有无胃镜下反流性食管炎的表现,部分病人可能胃镜下没有食管炎的表现,可以通过服用质子泵抑制剂然后观察症状有无缓解,如果症状缓解也可以诊断该疾病。该疾病大多表现为腹胀、腹痛、反酸、嗳气、吞咽梗咽感甚至有胸闷、干咳等症状。
治疗上需要服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑肠溶片、艾司奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑)+胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁咀嚼片、替普瑞酮、瑞巴派特)+促胃动力制剂(如莫沙必利、依托必利),三种药物需要联合服用4-8周,一般这三种药物的副作用大多可控的,您没必要太过担心。
饮食和生活习惯上您需要注意尽量每餐不能吃太过饱腹,避免高油高糖高盐饮食,避免浓茶、咖啡、奶茶等含有咖啡因的食物,部分抗焦虑、抑郁的药物也会诱发该疾病发作。餐后需散步半小时左右,餐后不要立即坐下或者躺着休息。保存心情愉快,适当运动,避免餐后马上剧烈活动。
您需要我开药的话,请您回复我。
2021年03月30日
第2次提问
现在家里有气兰索拉唑和铝碳酸镁咀嚼片可以吗
邵颖颖医生
可以,兰索拉唑服用方法每天两次,每次一粒;铝碳酸镁咀嚼片每天三次,每次两片嚼服。您最好能再加一样促胃动力的药物:莫沙必利或者依托必利或者吗丁啉三者选一样。疗程4-8周。
2021年03月30日
第3次提问
我还要去医院检查一下吗
2021年03月30日
邵颖颖医生
您如果近期有空到医院做胃镜检查那当然最好。如果您近期没有时间可以先服药4周看看,如果症状没有缓解还是建议您到医院完善相关检查。

TA的问答

我今年56岁最近总是胃帐吞咽有异物感1个月左右了,因不方便一直没到医院检查,去乡里药店给开的铝碳酸镁咀嚼片和兰索拉唑肠溶片说要吃两个月我担心有副作用所以也没吃,想问医生怎么办请问25岁男士体检有有哪些项目是必须检查的(肠道和胃还有喉咙不舒服)邵医生您好,我在17年胃镜检查出慢性胃窦炎,没有幽门螺旋杆菌,当时医生开了艾普拉错和铝镁加混悬液吃了半个月就好了。直到去年8月,胃病又开始反反复复。主要症状就是反酸,尤其是半夜,几乎每天凌晨3点左右就会胃酸得醒来,必须吃半个馒头才能正常入睡。白天会有胸腔火辣辣,很痒的感觉。如果胃酸持续严重,还会出现拉肚子、咳嗽的症状。我自问胃病后饮食习惯还不错,几乎不吃辣了,可这样的症状已经持续快半年了,期间也断断续续吃过艾普拉挫肠溶片、铝镁加混悬液,反反复复,吃吃停停。我这样的情况应该如何治疗?第二个问题,因为我是乙肝携带者,每年体检,所以平时很注意药物的过量摄入,胃药我也就断断续续的吃,感觉好了点就停了,这样的服药方式是不是也不利于胃炎的恢复呢,对此希望您给予专业建议。您好,4月8日一晚上都上吐下泻的,早上一点力气都没有也还是拉稀,肚子疼 饮食:4月8日晚饭吃了葱油拌面,油有点多不知道是不是这个原因 备注:4月5日例假第二天 吃了大闸蟹三只半个芒果,但是没有不适的反应,不知道对昨天的拉肚子有没有影响症状描述:做过手术,术后吃饭一直不好。 患病时长:最近十天 医院检查:吃的奥美拉唑,胶体果胶铋。有没有可能长梗阻,最近一直在放屁。