2021年04月04日
第1次提问
头痛脚麻,是高血压引起的吗?目前需要用什么药?

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2021年04月04日
李一德医生
你好,感谢信任。
血压可以引起头痛,如果引起脑血管疾病的话,是会有脚麻的,但是单纯高血压本身不会引起脚麻。
我想补充询问一些问题,以方便更好的给您建议:
1.您高血压的时间有多久了?最高有多高?
2.头痛的症状有多久了?脚麻是一边,还是两边吗?从踝关节,膝关节还是哪个部位起?
3.现在吃的是什么药?吃完之后血压控制的怎么样?
4.病历上面做了磁共振,以及心电图结果怎么样?
第2次提问
刚才看了脑血管这边的医生,他说没有事,控制好血压就行,还未开始吃血压药,上压160下压90
2021年04月04日
第3次提问
脑内多发缺血灶,问了这方面的医生,他说目前还不需要用药,控制好血压就行。
2021年04月04日
李一德医生
您好。
如果磁共振上面提示多发缺血病灶,那么其实还是有意义的:1.要考虑多发的动脉粥样硬化;2.可能有小的脑梗塞。
我的建议:
1.加做一个颈部动脉彩超,明确动脉粥样硬化情况。如果彩超有血管粥样硬化,结合高血压的危险因素,以及多发缺血灶,是要考虑阿司匹林和阿托伐他汀之类的药物。预防进一步的脑梗死。
2.降压药是肯定要吃的,建议服用长效的降压药物(波依定,蒙诺,洛汀新都可以),晨起即服药,服药后需要监测两个星期血压(早上晚上都测),力求保证全天血压平稳。