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尊敬的患者家属，您好！头部核磁显示双侧脑室旁见少于斑点状高T2信号影，FLAIR上高信号，这些病变没有特异性，考虑是脑组织退行性病变，和年龄高血压脑动脉硬化有一定关系，其实就像人老了长皮肤皱纹的道理类似。但是报告提示大脑中动脉显示不清，这一点就有问题了，不排除有大脑中动脉慢性闭塞的可能，如果你手边有核磁片子，可以拍一下上传上来，让我直接看一下片子更好，还有，您这次就诊的目的是什么？是改善他现在的心理状态，还是就这一个核磁报告解读一下？谢谢

您好，核磁片子我大体看过，尽管拍的不太清楚，但根据目前的片子来看，我相信大血管也就是颅内的大动脉，应该没有非常大的问题，今后一定时间内罹患脑梗塞的几率不高。另外整体的脑白质变性也比较轻，属于相对正常的生理现象，也就是和他这个年龄是相符合的，并没有非常明显的病理性改变。关于抑郁这一块，可以考虑一下心理治疗，但首先得先区分是焦虑还是抑郁，还是二者皆有，抑郁指的是对什么事都不感兴趣，而且容易沮丧和郁闷，而焦虑指的是容易生气和着急，这两个症状治疗方式不完全一样。所以，我建议可以先让心理科医生做一下简单的心理评估，然后针对性的个体化治疗，临床治疗的药物很多，评估后个体化用药很快就能有好转。也祝愿您父亲早日康复，有需要随时联系我，谢谢！

根据目前核磁片子所示，结合我个人的临床经验，我找不到右侧大脑中动脉有重度狭窄的痕迹，所以我觉得目前进一步做MRA检查的必要性不是很大，当然如果不考虑经济因素和去医院的出行问题，做一下也无妨，是锦上添花的事情。