刘炜
副主任医师
牙体牙髓科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
暂无
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2021年03月16日
刘医生您好，我在16年做了牙齿的根管治疗，并做了嵌体。近期出现两次这颗牙齿夜里疼痛，有轻微松动的情况。吃了甲硝锉口颊片后缓解。
拍摄片子以后看到这颗牙齿牙根处有炎症，想问下您这颗应该如何处理比较好。
另外就是近期有怀孕打算，不知道怎么样的治疗方法最好。谢谢医生。
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2021年03月16日
你好，这颗牙齿已经有根尖炎症了，也就是说牙根周围的骨头发炎了，范围不小。建议拆除原来的嵌体后再次做根管治疗，之后定期复查，如果炎症范围不减小，还需要根尖手术。
怀孕期间容易感染加剧，那个时候很多治疗也没办法做，所以尽量在怀孕之前把根管治疗完成。
怀孕期间容易感染加剧，那个时候很多治疗也没办法做，所以尽量在怀孕之前把根管治疗完成。
2021年03月16日
医生您好，当地医生建议是先观察，如果不行的话拔除，想问下您这边方便进行拆冠重做治疗吗，以及这种做二次治疗的牙齿一般炎症治好的几率大吗。
2021年03月16日
你目前情况，可以考虑再治疗，但是成功和预后欠佳，不排除拔牙的可能性
2021年03月16日
收到 谢谢医生，也就是说拆冠治疗成功的几率不大是吗。
2021年03月16日
相对预后差，而且根管再治疗的成功率相对不高大约50％，从片子来看，炎症范围大，后期能不能完全消掉也没办法预估，不排除根尖手术可能，拔牙的话目前还是不太推荐。但是这个治疗可能需要一定时间和精力。
TA的问答
医生您好，我左上侧有颗牙做过根管，好几年了，做完后，这颗牙齿时不时会疼，但是疼个几天自己就好了，最近拍片子发现根管超充，超充的根管会对身体有伤害吗？我看网上说，根管超充不治疗的话时间长了会引发慢性炎症，导致囊肿的产生。我想问下这颗牙需要根管再治疗吗？是要拔掉还是再填充或是根尖手术？您好，刘主任。
症状描述：我两颗嚼牙大概十年前都做过根管治疗。现在牙齿有些崩坏产生大洞，右侧嚼牙发炎疼痛，去诊所治疗把之前的填补去除，重新做了树脂打桩，诊所的医生建议两颗牙都做嵌体。另外，右边牙齿消炎两次状态也没有左边好，嚼坚果会有些疼，并且从图看只留有唇侧牙面，后面几乎都磨完。
诊所医生说法是，如果嵌体发生问题，还有做一次牙冠的机会。直接做牙冠就只能拔牙。我在做了一些功课认为自己的牙根已经磨的很大了，如果再次发生龋坏或炎症，可操作性还大吗？对此诊所医生有些遮遮掩掩又说不一定。
对这方面我希望能得到您的指导，
1.像这种牙齿损坏程度大，是做牙冠更合适还是嵌体呢？
2.如果做了嵌体，真像这位医生所说还有做牙冠的机会吗？
3.如果做牙冠，再次发生龋坏，只能拔牙了吗？
我的门牙也是做了牙冠。
图一是右边龋坏严重的牙齿现状。
图二三是左边较轻的牙齿和片子。(根管深度在12左右)
到了这一步，花费无论哪种价格都相对高，最重要的实在想寻求一种适合的，正确的，能真正少受罪的。
请您查看希望得到您专业的帮助。
十分感谢。
你好医生，老公牙痛，拍了一个片子，这边医生说非常严重，麻烦你帮着看一下。刘医生您好，我在16年做了牙齿的根管治疗，并做了嵌体。近期出现两次这颗牙齿夜里疼痛，有轻微松动的情况。吃了甲硝锉口颊片后缓解。
拍摄片子以后看到这颗牙齿牙根处有炎症，想问下您这颗应该如何处理比较好。
另外就是近期有怀孕打算，不知道怎么样的治疗方法最好。谢谢医生。你好医生，描述太长，在下面的长截图，感谢。
