2021年07月01日
第1次提问
您好,刘主任。 症状描述:我两颗嚼牙大概十年前都做过根管治疗。现在牙齿有些崩坏产生大洞,右侧嚼牙发炎疼痛,去诊所治疗把之前的填补去除,重新做了树脂打桩,诊所的医生建议两颗牙都做嵌体。另外,右边牙齿消炎两次状态也没有左边好,嚼坚果会有些疼,并且从图看只留有唇侧牙面,后面几乎都磨完。 诊所医生说法是,如果嵌体发生问题,还有做一次牙冠的机会。直接做牙冠就只能拔牙。我在做了一些功课认为自己的牙根已经磨的很大了,如果再次发生龋坏或炎症,可操作性还大吗?对此诊所医生有些遮遮掩掩又说不一定。 对这方面我希望能得到您的指导, 1.像这种牙齿损坏程度大,是做牙冠更合适还是嵌体呢? 2.如果做了嵌体,真像这位医生所说还有做牙冠的机会吗? 3.如果做牙冠,再次发生龋坏,只能拔牙了吗? 我的门牙也是做了牙冠。 图一是右边龋坏严重的牙齿现状。 图二三是左边较轻的牙齿和片子。(根管深度在12左右) 到了这一步,花费无论哪种价格都相对高,最重要的实在想寻求一种适合的,正确的,能真正少受罪的。 请您查看希望得到您专业的帮助。 十分感谢。

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2021年07月01日
刘炜医生
你好,单纯从这两颗牙的情况看,还是嵌体的适应症,也就是说可以做嵌体。但是有几个问题:1不知道这两颗牙根管治疗做的怎么样,有没有拍的牙片给我看看。如果根管不好,不论牙冠或者嵌体,都会失败。2嵌体的长期使用,和医生的操作水平密切相关,如果医生的水平不够,还是牙冠的成功率更高。3无论是牙冠还是嵌体,失败以后,都可以拆除后重新治疗,重新修复。没有牙冠失败了就要拔牙这种说法
2021年07月02日
第2次提问
您好,我没有拍牙根管的牙片。 您这样说我就放心了,因为左边的牙保留的比较多,是不是嵌体更合适些。还是两边都做牙冠呢?您说的失败是指什么呢?短时间再次龋坏吗? 另外我的其他牙齿有一些小黑缝,牙医说不是龋坏,去掉做窝沟封闭就可以了。 我牙釉质发育不太好,您认为到这个年龄,还有做窝沟封闭和涂氟的必要吗?
2021年07月02日
刘炜医生
嗯,相对而言左边的做嵌体更合适。失败指的是再次龋坏,修复体脱落,或者牙根发炎。如果比较容易蛀牙,半年一次涂氟还是有必要的。这个年纪一般不考虑做窝沟封闭了
2021年07月02日
第3次提问
我的牙齿咬合不好,牙医说到这个年龄一般嚼牙会磨的平一些。但我的还是很深。 另外刘主任,我右上方的智齿下面没有牙,我们这边叫,没有对头牙。下方的智齿呢对的是上方的倒数第一个嚼牙。那么如果下方的牙,没有龋坏,是不是只把上面的智齿拔掉,留下面的智齿呢?? 因为两边智齿挤压的原因,牙齿变得越来越紧凑,变形,尤其整口牙像V字型靠拢,这会有什么影响吗?? 最后请问:您推荐做哪种材质的牙冠和嵌体呢?这种价格差距都很大,您觉得进口和国产有区别吗? 感谢您耐心的解答这三个问题。

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2021年07月02日
刘炜医生
目前考虑你的牙齿比较拥挤不齐,咬合关系不良,不利于卫生清洁,对以后牙齿牙周都有影响,如果有正畸排齐牙齿考虑,建议正畸科可以咨询一下。牙冠还是嵌体要具体看牙齿情况,选择合适的,进口的相对比国产的好。

TA的问答

医生您好,我左上侧有颗牙做过根管,好几年了,做完后,这颗牙齿时不时会疼,但是疼个几天自己就好了,最近拍片子发现根管超充,超充的根管会对身体有伤害吗?我看网上说,根管超充不治疗的话时间长了会引发慢性炎症,导致囊肿的产生。我想问下这颗牙需要根管再治疗吗?是要拔掉还是再填充或是根尖手术?您好,刘主任。 症状描述:我两颗嚼牙大概十年前都做过根管治疗。现在牙齿有些崩坏产生大洞,右侧嚼牙发炎疼痛,去诊所治疗把之前的填补去除,重新做了树脂打桩,诊所的医生建议两颗牙都做嵌体。另外,右边牙齿消炎两次状态也没有左边好,嚼坚果会有些疼,并且从图看只留有唇侧牙面,后面几乎都磨完。 诊所医生说法是,如果嵌体发生问题,还有做一次牙冠的机会。直接做牙冠就只能拔牙。我在做了一些功课认为自己的牙根已经磨的很大了,如果再次发生龋坏或炎症,可操作性还大吗?对此诊所医生有些遮遮掩掩又说不一定。 对这方面我希望能得到您的指导, 1.像这种牙齿损坏程度大,是做牙冠更合适还是嵌体呢? 2.如果做了嵌体,真像这位医生所说还有做牙冠的机会吗? 3.如果做牙冠,再次发生龋坏,只能拔牙了吗? 我的门牙也是做了牙冠。 图一是右边龋坏严重的牙齿现状。 图二三是左边较轻的牙齿和片子。(根管深度在12左右) 到了这一步,花费无论哪种价格都相对高,最重要的实在想寻求一种适合的,正确的,能真正少受罪的。 请您查看希望得到您专业的帮助。 十分感谢。 你好医生,老公牙痛,拍了一个片子,这边医生说非常严重,麻烦你帮着看一下。刘医生您好,我在16年做了牙齿的根管治疗,并做了嵌体。近期出现两次这颗牙齿夜里疼痛,有轻微松动的情况。吃了甲硝锉口颊片后缓解。 拍摄片子以后看到这颗牙齿牙根处有炎症,想问下您这颗应该如何处理比较好。 另外就是近期有怀孕打算,不知道怎么样的治疗方法最好。谢谢医生。你好医生,描述太长,在下面的长截图,感谢。