根据你提供的这些情况,目前并不能明确是什么原因引起的胸痛,但是考虑心脏引起的可能性大,建议你进一步检查明确原因,再针对性治疗。
建议:
1.根据你的情况和高血压病史,要考虑心脏可能,建议胸痛发作时测量血压看看是否因血压过高引起胸痛。同时建议完善心脏彩超排除有没有心脏结构问题。必要时做冠脉CTA排除冠心病。
2.肺血管的问题也可以引起胸痛,建议完善D二聚体,如果高于正常建议进一步完善肺动脉CTA排除肺栓塞。
3.抽血查甲状腺功能排除有没有
甲亢。
4.如果以上检查都正常,还需要鉴别一下有没有其他原因引起的胸痛,比如胃食管反流性疾病引起的胸痛。
总体而言,我个人考虑心脏原因的可能性更大些,所以建议你先到心内科门诊看看。