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您好，收到您提供的资料。

患者老年男性，2021-3-3胸部CT提示：左肺下叶前基底段占位性病变，右侧第7后肋及左侧第6前肋骨质改变，不除外转移瘤可能。

首先， 对于肺部结节，胸部CT影像是十分重要的信息，如果想详细地评估影像资料的话，最好能够提供dicom格式电子版资料。如果您能够从医院拷贝出dicom格式电子版，可以上传至百度网盘，然后发分享链接给我，我就可以下载阅读了。
目前您发来的图片看不太清楚细节，只能隐约看到左肺下叶一个肿物，但细节形态都看不清楚，这是没有办法作为诊断依据的。

其次，通常情况下，对于可疑肺癌的患者，需要进一步检查是否有转移征象，也就是常说的”分期“。因为不同的分期，治疗的策略是不同的。手术适合于早期患者，先药物治疗再手术适合于中期患者，同步放化疗适合于中晚期患者，药物治疗适合于晚期患者。
检查肿瘤是否转移至其他器官，需要进行PET/CT检查。PET/CT不但可以评估肿瘤本身的活性和侵袭力，还可以评估全身其他组织器官是否发生了转移。PET/CT对脑转移的检测不够准确，所以需要加做头颅增强MRI判断是否有脑转移。在脑转移判断方面，头颅增强MRI优于PET/CT。

第三，下一步还需要判断肺部肿物的性质。进一步判断的方法有如下几种：
一是穿刺活检，这种的优点是最为准确，但是缺点是，属于有创伤的检查；
二是之前提到的PET/CT，PET/CT可以判断肿物的代谢活性，间接推断肿物是否为恶性。PET/CT的准确性要大大优于CT，但是不及病理准确。优点是没有创伤，安全性比较好，缺点是比较昂贵；
三是继续观察一段时间，再复查胸部CT。如果长时间观察仍不缩小，那么恶性肿瘤的可能性就加大。这种方式经济，也比较安全。但是缺点是，时间久了有可能拖后治疗的时间，给人以延误病情的感觉。

第四，目前为了确认治疗策略，一定要进行深入检查，不然，以目前的结果，是没有办法进行针对性治疗的。
现在注意要完全戒烟。再就是嘱咐患者，一定要尽快检查，明确病因，别耽误治疗机会。

感谢您的信任。