2021年03月31日
第1次提问
宝宝出生25天 最近奶量增加,发现吐奶次数比较多,吐的奶有时候是液体的有时候是消化不了的,也拍隔的,最近几天喷嚏也比较多,是不是冻到了半个月前没有吐奶,混合喂养 奶粉一次90左右,白天睡觉不太安稳 易惊醒且扭来扭去潜睡比较多。请问宝宝是肠胀气还是喂养过度了?怎么缓解。

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2021年03月31日
马立新医生
你好,感谢信任!需要您补充以下几个问题,以便我更好的分析孩子情况:1.出生胎龄几周?出生体重多少?现在生后25天体重多少?2.肚子胀不胀?大便一天几次?颜色如何?3.24小时换几次尿不湿,每次重不重?4.除了吐奶、喷嚏,最近有没有其他问题(精神反应、体温、吃奶等)
2021年03月31日
第2次提问
胎龄40➕2 出生体重7.3 最近目前体重没称预计8➕ 肚子不胀 大便一天5到6次 是不是次数过多 颜色黄 24小时换15到20片 宝宝爱干净 拉了尿了就得换 吃奶正常 想控制点 怕过度喂养 精神也挺好 体温没量。
2021年03月31日
马立新医生
你好,补充回复收到!
小婴儿因为食道肌肉张力不好、水平胃会有生理性吐奶。宝宝如果生长发育好(每周体重增长200-350克),大便正常(母乳喂养为主的宝宝大便偏稀、次数可以比较多,有可能每次换尿布都有大便,这个妈妈不需要太担心)、小便不少(每天换六到八次比较重的尿不湿),肚子不胀,哪怕每天都有吐奶,考虑生理性吐奶可能性比较大,跟宝宝早期胃食道肌肉发育及水平胃有关,可以不用处理,随着孩子长大,四五个月以后特别是添加辅食后会好转。
目前缓解的方法:
母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里;人工喂养宝宝吃奶时不能平躺,应取斜坡位,奶后拍嗝,侧睡避免吐奶后误吸入肺里,抬高床头(大概20~30度角,这个操作需要注意避免睡眠下滑蒙被),减少胃食道反流的发生和程度。
另外,吃奶前不要让孩子剧烈哭吵或是吃的太快,哭吵吞咽进很多空气和进食快胃快速扩张都会导致孩子吐奶的。
但是如果吐奶越来越频繁,体重增长不好,大便水样便、有粘液或者脓血要去医院检查排除病理性情况。


宝宝白天睡不安稳、扭来扭去,这在新生儿时期非常常见。这就是人类的睡眠模式,即使是大人也一样会在睡梦中翻身。这是因为人类睡眠有快速眼动睡眠和非快速眼动睡眠两种基本形态,两种睡眠形态多次交替进行。宝宝快速眼动睡眠比大人多很多倍。在整个睡眠时间的1/2,3岁时占1/3,成人则占1/4。有研究认为,儿童正是通过快速眼动睡眠,使得大脑得以发育成熟。但很多不知情的爸爸妈妈看到宝宝半夜哼哼唧唧之后,认为宝宝不舒服,立马抱起来轻轻拍拍或者是为宝宝喂奶。这样的话,宝宝一定会醒来,长期这样的话,宝宝会养成习惯。另外还有一些原因导致宝宝睡觉时哼哼唧唧:1.缺乏安全感,刚出生的宝宝,离开妈妈温暖舒适得子宫会有缺乏安全安的表现,可以在宝宝哼唧的时候发出安抚的声音并轻拍孩子让宝宝觉得有家人陪伴,但避免抱起。也可以使用浴巾进行鸟巢式包裹或给予安抚奶嘴。2.睡觉环境不舒服:环境太热、衣服穿太多,被子太厚等也可以导致宝宝不舒服。3.有的宝宝有湿疹或者热疹,睡觉时如果太热会导致宝宝皮肤痒从而宝宝扭来扭去、摇头等情况。所以,合并皮肤问题的宝宝要积极处理,其他情况不需要用药,也不需要去医院,不会影响宝宝生长发育。
祝宝宝健康成长!
2021年03月31日
第3次提问
还有几个问题1.宝宝这个阶段奶量多少算正常啊 2.大便次数是不是较多 需不需要吃点益生菌调理下肠道。3.冲奶粉看量是算水的量还是奶粉兑水的量 来看。
2021年03月31日
马立新医生
你好,追问收到!
1.宝宝这个阶段奶量一般每天每公斤120-200ml,最多总量一般不超过1000ml,要注意的是按需喂养,体重增长每周在200-350克之间,太多太少都不好。
2.每个人排便习惯不同,有的孩子两三天一次大便,但也有的一天五六次甚至更多,只要大便性状正常(稀糊状,没有黏液脓血,没有蛋花汤样),体重增长理想,小便量正常,不需要任何干预(包括益生菌)。
3.奶粉的量是冲水后总量,但是正常的孩子特别是母乳喂养或混合喂养奶量很难估算,只要生长发育理想,建议按需喂养,不需要特别控制,宝宝很聪明,吃饱了给也不会吃的,没吃饱会要求吃,睡不好,体重增长差。
祝顺利!

TA的问答

新生儿查出苯丙氨酸偏高,值为128.79,孕期nt、无创正常,请问这两项检查包括苯丙氨酸检查吗?若患病有无有效治疗方式,是否能根治?马医生,您好。之前咨询过宝宝黄疸的问题,现在宝宝已经54天了,黄疸依然8.4,没有怎么降低。不知道后续该怎么办?有没有什么影响。我是0型血,目前为止,孩子没有做过血液方面的任何检查。黄疸持续不退,有点担心。另外宝宝皮肤比较黑,皮肤测量和血液测量是不是差别会比较大,一般哪个值会更高呢?宝宝出生25天 最近奶量增加,发现吐奶次数比较多,吐的奶有时候是液体的有时候是消化不了的,也拍隔的,最近几天喷嚏也比较多,是不是冻到了半个月前没有吐奶,混合喂养 奶粉一次90左右,白天睡觉不太安稳 易惊醒且扭来扭去潜睡比较多。请问宝宝是肠胀气还是喂养过度了?怎么缓解。小孩子前两天拉的大便黄色带青色。青为主,黄色是一粒粒的。今天小孩一天没拉大便,只是在换尿不湿时发现有几粒屎,颜色如图。小孩3月5号出生,采取母乳和人工喂养,一般一次喝100ml左右的奶量。马大夫,你好,现在孩子出生27天了,之前都是隔两天测一次黄疸值,基本上是15.3,15.2,这次间隔7天测了值是17.5,这么高,医生让住院,这种情况很危险吗?是住院治疗,还是停母乳3到5天?需要每天测黄疸值吗?