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你好，从你的描述来看，患者既往脑梗死，糖尿病，长期卧床，坠积性肺炎，此次因留置导尿，发生泌尿系感染。
分析病史：老年患者，脑梗死病史，糖尿病，长期卧床，容易出现如下并发症：肺部感染，尿路感染，皮肤褥疮感染。需要加强翻身拍背，痰液引流，预防误吸，加强口腔护理，会阴护理，皮肤褥疮护理。
一般情况下，这种患者建议放在医院老年康复科进行治疗护理，家庭护理措施跟不上，随时可能出现病情加重，多器官功能衰竭，进而危及生命。
当然，根据家庭实际情况，选择居家专人护理，或者送医院专业护理，以上意见，仅供参考，谢谢，祝好！

你好，患者因脑梗死后可能出现吞咽功能障碍，经口进食可能出现误吸，吸入性肺炎等并发症，但是患者又需要营养支持治疗，一般来说，建议在医院行鼻胃管或者鼻肠管置入，然后遵医嘱选择糖尿病患者适用的肠内营养制剂，行肠内营养支持治疗。鼻饲营养过程中，患者需要半坐卧位，或者抬高床头30-45度，防止营养液的反流误吸，同时每隔4小时需要监测患者的胃潴留情况，动态调整鼻饲速度，总量，温度，以及胃肠动力药情况。这些都是需要专业医务人员来完成，居家护理从胃管里面打自己做的流质，不能含渣，因为可能会导致鼻胃管或者鼻肠管的堵管。建议老年康复医院住院治疗，谢谢，祝好！