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你好，谢谢你选择我进行提问。由于平台的限制，每次问诊最多只能三次提问 请在我回答完第1个问题后，再考虑提出下一个问题。从照片上看，老人家是发生了多处的压疮，而且目前存在感染和炎症反应，压疮周围的皮肤明显的呈现出红肿的现象。如果条件有可能的话，建议立即送老人家去医院进行正规的治疗。包括手术，负压吸引等等手段，先控制炎症，在考虑使用姑息治疗，或者是外科手术皮瓣移植封闭创面的方法。

最后一张照片的压疮比较表浅，可以采用一些减压的敷料换药之后有可能愈合。

压疮的预防有很多注意事项，比如说最少两小时变换一次体位，防止一个体位保持的时间过长。另外局部皮肤保持清洁干燥，如果有皮肤发红的现象，要使用一些减少压力的敷料产品。睡气垫床。如果有大小便失禁的情况，要及时处理失禁的大小便。这个在普通家庭恐怕很难做到，可能需要去专业的老人护理机构或者是医院。从照片上看，老人家的腿脚好像挛缩很厉害，不能完全伸直保持平躺的位置。所以护理上来说更加困难，恐怕在医疗机构也会非常麻烦，可以考虑使用悬浮床来减少张力预防压疮发生。

鉴于老人家目前已经发生了压疮，而且合并有感染炎症的情况，建议立即到医疗机构就诊，控制炎症感染。如果老人家下肢有血栓的情况，应该避免剧烈活动，或者是挤压按摩下肢。防止下肢血栓脱落，诱发肺梗塞等等并发症。

达克宁是治疗真菌的药物，在老人家的伤口当中是不会起什么作用的，因为老人家褥疮大多数为细菌感染。用任何的消毒水也无法解决现在的创面感染问题，建议还是去医院就诊。会要结合手术清创全身使用抗生素。

在家换药是无法治疗老人家的

强烈建议尽快送老人家去正规医院进行治疗。