问题详情

您好，我是丁香医生平台耳鼻咽喉科医生解卫品，问题收到，感谢您的信任！

按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出补充一些问题，希望您尽可能完整回答。
此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复正在编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！

您目前有咽痛、异物感、恶心干呕、咽痒干咳等？是脓痰还是粘痰？是否有抽烟、饮酒史？是否有胃、食管病史，是否有反酸烧心、胃胀嗳气等症状？有没有鼻涕倒流入咽喉？只有详细了解了您的病史，排除一些其他疾病，才能正确给你诊断以及治疗。

您好！您补充的信息我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。

您好，您有反酸烧心的症状，这个咽喉不适主要考虑反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关，实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉异物感等不适的常见因素，只是因为很多人不注意（甚至不相信）这个因素，甚至很多医生都不注意这个因素，所以没有得到及时有效的有针对性的治疗，所以导致了您的咽喉不适症状持续不好，这是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。

目前治疗建议您首先注意三餐尽量按时规律不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，各种酸的水果比如橙子柑橘柠檬西红柿等），太辣的（比如说辣椒，咖喱，薄荷等），太热的刺激性饮食；避免太甜腻的不易消化的饮食，比如巧克力等；饭后2小时避免剧烈活动；睡前3小时不要吃任何东西不要喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高20cm左右。避免碳酸饮料。不要喝茶，咖啡，奶茶。避免烟酒刺激。

另外您需要口服抑制胃酸的药奥美拉唑肠溶片（耐信），每天早饭前半小时口服20mg，连续治疗至少4周，慢慢咽喉不适就能改善。必要时可以去做个24小时的食管酸碱度监测（这个是诊断返流性食管炎的金标准），以及胃镜和幽门螺杆菌检查，根据情况再做进一步处理。

看您之前吃了一些中成药裸花紫珠，因为中成药治疗慢性咽炎有效性和毒副反应还有待高质量的临床研究论证，因此不建议长期服用。

希望我的回答对您有帮助，祝您早日康复。

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