沈彬
副主任医师
脊柱外科
上海市东方医院
休息中
暂无
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TA的问答
沈医生您好，本人男，26岁，2021年5月左右腰突第一次发作，当时站立或行走时间过长都会产生疼痛，坐姿休息后缓解，两三天以后症状完全消失。一直保持到21年12月，一次篮球运动后症状加重，卧床休息两天后去医院拍了片子，确诊腰部L5/S1突出，医生通知回去卧床休息，并预约核磁共振检查。一直到22年2月底，腰部再次疼痛，没有前两次剧烈，立即去医院做了核磁共振，结果显示L5/S1突出，并且伴有骶管囊肿。平时腰部的不适感主要集中在腰骶部，久坐之后酸痛感明显站立行走一段时间后缓解。请问我的症状主要是腰突导致，还是骶管囊肿导致？需不需要手术治疗？如果不需要手术，目前该如何保守治疗？你好，性别女，年龄57岁，症状为:肩部脖子疼痛，手脚无力，脚偶尔发麻，背部疼痛。前几天刚刚做了ct和核磁共振。问题1，保守治疗和手术，比较推荐哪个？问题2，如果手术治疗的话，风险大不大？有没有什么后遗症？后期恢复困难吗？
我妈，反复多关节疼痛3年，再发加重半月。此次发病前负重行走数公里，左髋、左膝关节疼痛明显。直腿抬高试验阴性，左髋4字征阳性。既往：2020年1月当地医院住院考虑重度骨质疏松疏松打了唑来膦酸钠。2020年3月因外展神经炎打了5天地米，院外口服泼尼松50mg，减量到停药花了2月。今年11月14日入院至今。入院查了CT双髋关节骨质疏松。MRI ：左侧股骨头形态稍不规则，股骨颈、髋臼面下见片装长T2信号不均匀，压脂高信号，左髋关节间隙未见狭窄，滑膜增厚、关节腔积液，邻近软组织肿胀、见片絮长T2信号，右侧股骨头形态失常，内见地图样短T2信号，边缘长T2信号。结论为双侧股骨头坏死并左髋关节炎症、左髋关节积液。我妈妈右髋关节无症状，左髋关节疼痛、行走严重受限入院后打了唑来膦酸钠、镇痛、针灸理疗后疼痛好转、不用助行器亦可缓慢行走。这个情况需不需要立即手术？影像学图片因为医院系统崩溃打不开，当时也没有给胶片。沈医生你好，我是颈椎退行性变并反弓。沈医生您好，我家人在一年多以前从高处跌落以后造成颅脑外伤和胸椎骨折，当时情况紧急只做了开颅手术，胸椎骨折的问题没有处理，四个月以后去做康复治疗才发现胸椎骨折的情况不好，当时医生的建议是先带三个月的支具然后复查，去年年底的时候做了头骨的修补术，再次复查以后医生说能手术最好手术，但是手术比较担风险，前几天我们又去医院看了，医生就说他的情况不太好，手术的话风险较大，但是我们如果一定要手术的话也可以做，就想跟您咨询一下，这种情况是做手术好些还是不做了。
