张医生，我前几天查了性激素，您帮我看一下吧？几年前检查说有黄体功能不全，不用治疗，怀孕前吃药就行了，我就没管。这次检查说我经期孕酮值过高，怀疑我是黄体萎缩不全，让我过几天再去查阴超。这黄体功能不全是孕激素分泌少，黄体萎缩不全是孕激素分泌多吗？想了解机理。两者会同时存在吗？如果治疗的话，需要吃药，吃药会不会影响怀孕啊？我特别特别担心这个还有就是黄体功能不全和黄体萎缩不全，能根治吗？还是说吃药能够缓解一段时间，过一段时间又会复发？感觉怀孕和姨妈好难，都不正常。😂😂|妇产科|丁香医生

2021年04月23日

第1次提问

张医生，我前几天查了性激素，您帮我看一下吧？几年前检查说有黄体功能不全，不用治疗，怀孕前吃药就行了，我就没管。这次检查说我经期孕酮值过高，怀疑我是黄体萎缩不全，让我过几天再去查阴超。这黄体功能不全是孕激素分泌少，黄体萎缩不全是孕激素分泌多吗？想了解机理。两者会同时存在吗？如果治疗的话，需要吃药，吃药会不会影响怀孕啊？我特别特别担心这个还有就是黄体功能不全和黄体萎缩不全，能根治吗？还是说吃药能够缓解一段时间，过一段时间又会复发？感觉怀孕和姨妈好难，都不正常。😂😂

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张俊洁医生

感谢你的信任：

卵泡刺激素分泌过少，或者卵泡成熟时促性腺激素排卵峰分泌量不足，内分泌紊乱，可能影响黄体功能。导致黄体功能不全患有高泌乳素血症，抑制了垂体促性腺激素分泌，干扰卵巢功能的正常发挥。

我看你的催乳素挺高的，可能跟这个有一定关系。以前发现过高吗？建议去复查一下，如果一直超过两倍，建议去内分泌科看一下，排除垂体瘤。

黄体功能不全，还是比较常见的，治疗方法，主要是补充一些孕激素，比如黄体酮或者地屈孕酮片，一般不影响怀孕，但是有一定流产风险，所以说孕期也要注意补充孕激素

2021年04月23日

第2次提问

这是我四次检查的性激素，泌乳素都超标，但这次测得是最高的，是下午五点钟测得。检查过ct和核磁共振没有垂体瘤。那怀疑我是黄体萎缩不全又是什么呢？我现在去补充孕激素，然后再同时准备怀孕，是可以的，不影响胎儿健康吧？如果黄体酮/地屈孕酮，吃药过程中怀孕了，孩子是可以要的吗？还有就是黄体功能不全和黄体萎缩不全，是可以彻底治愈基本不再复发呢？还是阶段性治疗好了，过段时间又经常复发？谢谢主任

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2021年04月24日

张俊洁医生

有时候垂体瘤太小，影像学检查发现不了，既然反复检查泌乳素偏高，我觉得你可以吃一段时间溴隐亭，去内分泌科看，孕激素的补充可以暂时不补，吃药期间不影响怀孕的。因为这些药孕期也可以吃

2021年04月24日

第3次提问

那黄体功能不全，吃药治疗是根治不再复发了，还是好一段时间还会反复？现在我准备怀孕要治疗，如果将来生完孩子，不需要怀孕，依旧有这个问题，是否还要治疗了？

2021年04月24日

张俊洁医生

你现在主要是催乳素高，应该不是黄体功能不全的原因。所以推荐你去内分泌科看一下，让他们帮你配点溴隐亭吃，或许月经就好了。这个吃药可以控制住的。