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您好，感谢您的信任和提问，请问一下患者目前下肢有没有肿胀感？目前疼痛的性质是什么，胀痛、刺痛或者是其他样的疼痛。另外疼痛的时间是持续性的还是间歇性的？活动是否有加重的情况？
另外患者目前的血糖情况如何？糖化血红蛋白水平大概是多少。

您好，从您提供的信息来看，下肢及足部无明显创面，不能认为是糖尿病足。但是从提供的症状来看，丹毒的可能性较大，另外由于存在刺痛，可能同时合并有糖尿病周围神经病变。
丹毒（erysipelas）俗称“流火”，大多数是由乙型溶血性链球菌引起的急性感染性皮肤病，可影响皮肤表层、皮下组织内淋巴管及其周围软组织。
最常见的感染部位是下肢和面部，病变区域表现为红斑、热、痛，与周围正常的皮肤之间有清楚的界线。糖尿病是引起丹毒的重要的原因之一。
另外糖尿病周围神经病变是糖尿病主要并发症之一，具有发病率高，症状出现早的特点。最常累及的有股神经、坐骨神经、正中神经、桡神经、尺神经、腓肠神经及股外侧皮神经等。早期症状以感觉障碍为主，但电生理检查往往呈运动神经及感觉神经均有累及。临床呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛，似乎在骨髓深部作痛，一般来说疼痛呈昼轻夜重。有时有触觉过敏，甚则不忍棉被之压，须把被子支撑起来。周围神经病变可双侧，可单侧，可对称，可不对称，但以双侧对称性者最多见。当运动神经累及时，肌力常有不同程度的减退，晚期有营养不良性肌萎缩。周围神经病变可双侧，可单侧，可对称，可不对称，但以双侧对称性者多见。
糖尿病周围神经病变在体征方面有：①跟腱反射、膝腱反射减弱或消失；②震动觉减弱或消失；③位置觉减弱或消失，尤以深感觉减退为明显。
综上，建议您目前去医院完善以下检查：血常规、CRP、血沉、下肢血管超声等明确是否存在细菌感染；查肌电图排除有无糖尿病周围神经病变。
治疗方面，如果确诊是丹毒的话治疗以抗生素为主，一般首选是青霉素，青霉素过敏的话可以考虑喹诺酮类。早期、足量、高效的抗生素治疗可缓解全身症状、控制炎症蔓延并防止复发。口服药物无效或感染比较严重者，需静脉滴注抗生素。创面可用硫酸镁或呋喃西林溶液湿敷缓解症状，并外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）。生活方面患者应卧床休息，抬高患肢，必要时可以制动从而缓解下肢水肿。
此外血糖方面，要积极控制血糖，空腹血糖不宜超过7mmol/l，餐后2小时血糖不宜超过10mmol/l，饮食方面要三餐定时定量，规律饮食和运动，避免低血糖发生。如果肌电图显示存在周围神经病变的话，可以加用依帕司他和甲钴胺，一天三次、一次一粒，口服，营养神经治疗。
希望回答对您有所帮助，祝早日康复。