问题详情

您好，目前尿常规表现为镜下血尿和蛋白尿。因为成人过敏性紫癜容易累及肾脏，如果前面有典型的过敏性紫癜皮疹表现的，目前又有血尿和蛋白尿，是需要考虑是紫癜性肾炎。虽然目前皮疹消退，但过敏性紫癜是容易反复的，反复发作过程中肾脏的病变也可能随之逐渐加重，严重者影响肾功能，甚至肾功能衰竭。关于下一步检查和治疗，提出以下几点建议：1.完善相关检查，包括进行抽血查血肌酐，计算肾小球滤过率（eGFR），进一步尿液检测查尿白蛋白/肌酐比值，24小时尿蛋白定量以评估肾损伤情况，2.根据检查结果，尤其是尿蛋白和肾功能的情况来决定疾病的严重性，决定是否需要应用针对肾脏的药物，以及决定是否需要进行肾脏穿刺活检明确肾脏病理变化。3.在明确病情前，建议静卧休息，避免可疑的过敏源，监测血压，低盐饮食。