2024年01月07日
第1次提问
症状及患病时长:腹部左右处偶尔会闷闷不舒服,最近几天好很多了,症状很轻,1月5号到福建省妇幼检查,摁压不是很疼,我之前1-2个月门诊过说是盆腔炎摁压有疼痛,消炎药包括头孢,奥硝唑,左氧都吃过(中途门诊看过几次所以吃过几种抗生素),但是效果都没有根治,还是偶尔闷闷不舒服,很疼倒是也没有,1.5日到省妇幼检查建议我挂瓶,但是当天摁压确实没什么疼痛感,就是平时会闷闷不舒服, 1.白带偏黄,阴道清洁度3,但是没有什么异样感觉,偶尔痒清水洗一下也可以,最近在塞硝呋太尔,请问继续塞吗(6天)? 2.这两天都在吃奥硝唑早晚0.5g,中午头孢0.2g,三餐再搭配吃妇科千金胶囊,请问这样吃可以吗? 3.如果没有特别不舒服但就是闷闷的明天需要去挂瓶么?建议挂什么挂多少,我想拿着药方卫生院挂简单一点,住院的话我平时有带娃不是很方便 4.前两天妇幼门诊的时候摁压说子宫中位偏左,左附件增厚是什么意思?有什么问题吗?当时忘记问医生,特意请问一下您 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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王真红医生
您好,感谢信任,病史已知悉,接下来我会就您的情况给您进行详细的分析和建议,您稍等,先不要回复我这一条。

以上意见供参考。网络咨询不能替代面诊。谢谢!
2024年01月07日
王真红医生
1.不塞了。
2.可以用。
3.住院不单单是挂瓶,还会做宫颈管细菌培养,来判断是否有细菌感染,还做彩超等等,综合判断来进一步调整药物。因为您腹痛、CRP略高、表示炎症、加上医生体检左附件区增厚感、压痛,所以给出左附件区炎的诊断,但不严重,因您已经在使用头孢和奥硝唑了,我的建议是继续使用一周,再复查CRP,先不要挂瓶了。
4.子宫中位偏左只是描述子宫位置。左附件增厚的解释如第三点回复。(这只是医生判断左附件炎的一些描述,附件炎也是盆腔炎的其中一种)。
2024年01月08日
第2次提问
医生你好,以下是腹部彩超(一个月前做的)和细菌培养报告(5号做的,今天出来的结果),您看看。左右腹部会有闷闷不舒服的感觉,现在主要是左边,但是双合诊摁压好像没什么疼痛感,抗生素已经吃了几个月了,现在是闷闷不舒服的异样感但是不疼,就是感觉口服抗生素有用但是不能根治,因为已经吃了2-3个月了,(中途问诊几个医生,头孢,奥硝唑,左氧换着吃), 请问现在还继续吃么?需要调整吗?

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2024年01月08日
王真红医生
您好,正在回复中,请耐心等待几分钟。
王真红医生
1.您目前培养并未发现致病菌。彩超也没有发现盆腔有包块。除了CRP高一些,其他没啥问题。
2.按目前的治疗是可以的,有效的、那么抗生素可以吃到2周。不建议调整了。
3.盆腔炎急性发作后可以转慢性盆腔炎,如果不是很疼,可以考虑配合物理治疗比如红外线照射盆腔来缓解这种疼痛。
2024年01月08日
第3次提问
1.这个抗生素已经吃了几个月了,我身体会不会已经免疫了? 2.早晚奥硝唑0.5g,中午头孢0.2g,三餐搭配妇科千金胶囊2粒,吃完两周,如果左右腹部还是闷闷的,有异样感的话,我需要做什么呢? 3.抗生素挂瓶的话是不是也不一定能完全好?然后对身体损害会比较大吗?

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王真红医生
您好,正在回复中,请耐心等待几分钟。
2024年01月08日
王真红医生
1.可能会耐药。
2.吃完后先复查血CRP,看看是否下降到正常了。如果还有下腹闷痛,可以进一步做物理治疗、红外线照射。同时医生给您妇检来判断是否还有盆腔炎的征象、或子宫内膜异位症的征象,如果都没有,在大小便正常的情况下、就暂时不做进一步检查、观察就好了。
3.挂瓶也不是绝对就能好的。也是抗生素,在您已经在用抗生素了、而且也没有培养出致病菌的情况下,贸然换抗生素也不适合。静脉输液的风险是比口服更大的。能口服就不输液。

TA的问答

症状及患病时长: 月经出血 量大 鲜红 就医及用药情况: 20天前服用紧急避孕药 需要解答的问题: 2月17号服用紧急避孕药几天后疑似撤退性出血,3月1号彻底干净,3月7号内裤有些许褐色分泌物,晚上有同房,3月8号出血带量大鲜红疑似姨妈,目前出血量一直很大请问正常吗?症状及患病时长:症状及患病时长: 大概有三年到4年的时间。 就医及用药情况:就医及用药情况: 一直在吃思诺思,马来酸氟伏沙明,有16个月的时间,每天睡前1片。 去年的8月份到今年的11月份,一直在吃抗抑郁和抗焦虑的药。 需要解答的问题:需要解答的问题: 我按照您上次的医嘱,做了检查,比如女性激素,骨质疏松还有卵巢功能以及相关的检查。我把检查结果传给您看看。 症状及患病时长:现年51岁,6年前患子宫腺肌症使用曼月乐,半年前摘除后月经恢复,发现出血量多,且时间长 就医及用药情况:两月前来月经曾使用止血药裸花紫珠颗粒 需要解答的问题:发现子宫增大较快,不知何时绝经,想问是否需要再用曼月乐或其它治疗方法症状及患病时长:医生您好,打扰了,我有一个较大的子宫肌瘤4cm✖️ 3.2cm,可能还有小的,体检时发现,患病时长未明。 就医及用药情况:已线下就医,未用药。 需要解答的问题: 我28岁,目前想要备孕,平时月经较规律,经量不过多,经期5-6天,不怎么有尿频现象,但我痛经特别严重,每次都要吃3天的止痛药,痛经时经常还会腿疼,之前在医院查了白带正常,了解到子宫肌瘤孕期会很快长大,我想问一下您,我的肌壁间瘤是稍内凸还是外凸,在左边还是右边,它的位置影响大吗?想拜托您评估一下,带瘤怀孕和做了剖瘤手术再怀孕哪种风险更大,对身体损伤更小?我现在应该尽快怀孕吗?这样的话担心孕期有子宫肌瘤容易流产,或保胎艰难;还是等做了子宫肌瘤手术后再怀孕?因为我本身就有高度近视,分娩方式想选择剖腹产,担心子宫有疤痕,剖腹产时可能会引起大出血,也担心手术再恢复就又过了两年,怀孕难度增大。感谢您! 症状及患病时长:大概有三年到4年的时间。 就医及用药情况:一直在吃思诺思,有10个月的时间,每天睡前半片。 去年的8月份到今年的2月份,一直在吃抗抑郁和抗焦虑的药。 需要解答的问题: 我想做一下绝经前的一些检查,比如女性激素,骨质疏松还有卵巢功能以及相关的检查。 我们这边的医院对检查的项目不明确,我想让医生给我明确一下检查项目,然后我再上传检查结果。