您好,从这次化验看好像都没有控制好,所以尿酸还是推荐药物控制。
一般非布司他降尿酸效果非常好,20mg,有的用1-2周就能看到尿酸有下降。
非布司他的副作用主要是引起肝酶升高。
您的肝酶稍微偏高可能跟
脂肪肝有关。非布司他可以先用10mg.建议2周内复查肝功能,看看肝酶水平有没有变化,及时调整非布司他用量。
非布司他不能间歇使用,不能突然停用,非布司他或者其他降尿酸药物都是一个原则,要把血尿酸降到300umol/L左右,长期维持。
还有血脂也高,胆固醇和甘油三酯都高,得用点降脂药。但是降脂药也是有肝损的可能,还得监测肝功能。
把危险因素控制好了肌酐才可能控制好。
另外饮食上也得低嘌呤低油低脂饮食,海鲜啤酒火锅肉汤内脏果汁等严格控制。