2024年12月21日
第1次提问
症状及患病时长:宫颈癌,报告显示1B1。后做锥切 就医及用药情况:目前已做过锥切 21年做过右侧甲状腺切除手术,23年做过微胃间质瘤手术。目前病理报告已出,下一步是否需要做子宫全切手术,需要寻求最好的治疗方案

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2024年12月21日
万希润医生
您好。您所提出的咨询已收到,目前正忙,稍后会为您解答。建议在收到解答之前先不要追问,以免浪费追问次数。谢谢。
2024年12月21日
万希润医生
您好。根据您提供的资料,提出以下意见供参考:

1)根据所提供的资料,该患者的情况考虑为宫颈鳞癌IB1期。
2)综合患者具体情况,该患者宜进一步手术治疗,手术范围为广泛性子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结切除术。根据术后病理决定是否需要进一步治疗。
3)该患者的情况。上述手术方案就是最佳方案,不建议采取其他方案。

以上意见供参考。网络咨询不能替代面诊。谢谢!
2024年12月21日
第2次提问
您好万医生,双侧附件是包含双侧卵巢吗?那术后对激素调节有没有影响,以后需要注意什么?这次术后还需要做放化疗吗?麻烦您了。
万希润医生
您好。您所提出的追问已收到,目前正忙,稍后会为您解答。建议在收到解答之前先不要追问,以免浪费追问次数。谢谢。
2024年12月21日
万希润医生
1)附件即卵巢和输卵管。双侧附件切除即切除双侧卵巢和输卵管。
2)该患者年已62岁,卵巢的激素分泌功能已经丧失,切除卵巢并不会影响“激素调节”,这方面也没有特殊注意事项。
3)术后是否需要放化疗,需要根据手术及术后病理检查结果情况而定,目前无法确定。

TA的问答

症状及患病时长: 2022年10月同房出血,经诊断为hpv16感染导致宫颈高级别病变cin3级。在当地医院做锥切后,边缘不干净,后去郑大一附院张梦真医生团队就诊,诊断为阴道穹窿及宫颈口均为高级别病变。后进行了光动力治疗,经7次治疗,2023年中病变降为低级别,但仍为阳性。后定期复诊,2024年及2025年上半年检查均为低级别病变。2025年8月复诊,宫颈口又发展为高级别病变3级,阴道壁为2级。现在医生建议住院,可能下一步要进行病变部位切除。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想请万医生对病情进行一下评估,看有没有更好的治疗手段跟方案。图片为最近一次活检和免疫组化结果。 症状及患病时长:宫颈癌内分泌癌,已有转移。刚刚检查出 就医及用药情况:目前在重庆黔江中心医院就医 需要解答的问题:希望医生帮忙出一下治疗方案 症状及患病时长:高浆卵巢癌IA期。(之前问诊过) 就医及用药情况:6月18号四件套全切。7月2号已经进行了第一次化疗,现在基因检测结果出来了,所以再次向您询问。 需要解答的问题:基因检测结果已经出来,想问问万医生有没有更好治疗方案,有没有特效药物? 症状及患病时长:21年8月剖腹产后,从2022年1月左右开始出现右腹痛+右大腿痛,每次疼痛都是两个位置一起痛,多数时间是从月经前3、4天开始痛,月经期减轻,月经结束时又很痛到结束后4、5天,约排卵期前后也会痛,每天痛时间不定的4-10小时,月经量没有增多。 就医及用药情况:痛得每次需吃布洛芬,24年1月到医院就诊,医生根据图123报告诊断为子宫腺肌症,建议上曼月乐,因个人没想好是否要二胎,回家吃两个月中药不见效;24年10月上曼月乐,现在月经几乎没有,偶尔会有点点出血或褐色,不知道是不是月经,右腹和右腿依然很痛,但疼痛程度似有缓解,需吃止痛药次数减少;今年6月同期到两个不同医院就诊,分别做了阴道B超和盆腔核磁共振,阴道B超图4显示环位置可能移位,医生要求我做宫腔镜确定一下,另一医院的盆腔核磁共振图5显示环正常,还提示了很多问题 需要解答的问题:1.我的右腹和腿痛是子宫腺肌症导致的吗,会和盆腔检查出来的其他问题也有关系吗;2.现在依然很痛,如果不再生育或还考虑二胎我分别该怎么治疗呀;3盆腔核磁共振提示的其他问题严重吗,我该怎么处理;谢谢万主任!症状及患病时长:卵巢癌IA期(高级别浆液性卵巢癌),宫颈癌IA1期。 就医及用药情况:目前卵巢,子宫,大网膜,全切没有发现扩散。医院建议辅助化疗,6月18号手术的,让我7月2号去化疗。 需要解答的问题: 是否需要化疗?不考虑费用的前提下怎么样的治疗方案最优?有没有好的办法能减轻痛苦和副作用同时兼顾治疗。因为体质比较弱。