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您好。

是的，从cbct的片子上几乎我也会判断这个牙齿极有可能出现了根折的情况。（两个牙根尖有明显的根分叉病变，根尖阴影也明显）。当然我们也应该结合实地检查，尤其是牙齿周围是否已经存在窄深牙周袋，如果有，基本上就可以肯定了。

因为这个牙齿做了牙冠，所以很难通过直接探查折断片的松动度来判断。

如果确定牙齿是折断的，拔牙是最好的办法了。如果您有疑惑，还想再做一次挽救，那么考虑拆除牙冠后，再进行根管治疗，但是我也提醒您，不排除拆冠的过程中牙齿折断加重，直接就分断下来，那么这时候也会做出直接拔牙的决定。

即便侥幸牙冠拆除，重新根管治疗，失败率依然是大的。

最后，根尖手术在这个6号牙治疗难度很大，专科的牙体牙髓医生也未必能做。总体来说性价比不高。而且考虑到根折存在的可能性大，同样要考虑治疗过程中直视到牙根折断而选择拔牙。我并不认为您这种情况选择根尖手术是一种好的办法。

所以，我给您一些操作性比较强的建议：1、拆冠2、拆冠后牙齿非常牢固，毫无松动感，考虑根管再治疗。其他情况都考虑拔牙。

1、松动度和牙冠存在与否基本上没关系，该松动拆下来还是松动的。

2、可以找我，不过我只是一个普通医生，就挂综合牙科普通号问一下护士可以找到我。

不客气，祝早日康复。