2022年05月13日
第1次提问
23岁了,以前有频繁手淫的习惯,后面有慢慢控制戒,谈了个女朋友就是在做爱的时候勃起了但是还没进去就直接受不了秒射了,试了几次都这样,阴茎很敏感是不是早泄还是包皮过长,还是身体出现问题了,应该怎么治疗

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2022年05月13日
李嘉诚医生
1.这种情况出现多久了?

2.平时有频繁手淫吗?大概一周几次?

3.平时包皮就是图片上的状态吗?龟头自然外露的?平时会每天清洗吗?用毛巾擦拭龟头会觉得敏感不舒服吗?

4.性生活的时候是不是很紧张?有没有做前戏?阴道有没有充分润滑?是不是觉得比较紧比较干涩进不去?然后就秒射了?有没有进入阴道一点点?

5.平时有没有熬夜抽烟喝酒吃辣的习惯?平时有没有运动习惯?

6.有没有尿频尿急尿不尽的症状?

7.有没有什么基础疾病?有没有长期口服药物?

希望您补充一下,以便我能做出更好的判断,给您最优的解答和建议,谢谢。
目前我有一台比较大的手术要准备开始做了,预计5小时左右,回复可能会有点慢,敬请谅解。
2022年05月13日
第2次提问
1:跟前女友分手半年之后交的女朋友有过几次都是这样,跟前女友也是容易 2:之前大概一两天一次或者两次,最近半年开始控制有时候一个月三四次 3:平时自然状态下就是这样半露的,每天晚上都会洗澡清洗,毛巾擦的时候感觉还好不是特别敏感 4:因为之前跟前女友也经常这样有点不自信吧,紧张也有点,前戏大概五分钟左右,她用手持续摸龟头也会忍不住想射,阴道很润滑了的,紧有一点不会干,就是龟头一碰到阴道口就忍不住想射,有时候勉强进去一下就受不了拔出来就射了 5:平时都是十二点多左右睡觉熬夜会有,不抽烟,酒很少喝一年差不多也就四五次,喜欢吃辣,不会特别辣那种,除了上班平时很少出门运动 6:经常想小便,喝了水还在饮料就会很急,正常状态还好,一直都是尿不尽,感觉尿不完一直想再尿一点 7:目前没什么基础疾病,也没有去检查过,一年半之前长痘痘口服异维A酸软胶囊半年过,后面没怎么长就停了 有没有什么方法能尽快恢复正常,需要吃什么药嘛?还有平时白天总是感觉没精神疲惫是不是肾虚
2022年05月13日
李嘉诚医生
感谢您的补充说明,您的情况我大概清楚了。针对您的情况我会给出详细的分析及指导,请您耐心等待下。等待期间请先不要继续提问,避免浪费您的问诊机会。我回复之后,如果您还有不清楚,可以继续提问。
2022年05月13日
李嘉诚医生
1.目前考虑存在早泄的情况。早泄分原发性和继发性早泄。两种治疗方法不同,预后也有比较大的差异。

2.原发性早泄比较难治疗,又叫终身性早泄,就是从性生活开始以来一直时间短(小于2分钟),从没改善过。这就和肤色一样是很难改变的。继发性早泄就是本身功能好的,后来由于某些原因变差了,比如炎症、心理因素、精神打击、工作压力、身体太疲劳等,只要针对原因去把问题解决就没问题了。

3.从目前的情况来看,存在尿频尿急尿不尽的情况,不能完全排除前列腺炎引起继发性早泄可能。建议最好做一个前列腺液常规、尿四杯检查判断是否存在前列腺炎。如果存在前列腺炎,要先治疗前列腺炎。前列腺炎治疗好转后,尿频尿急尿不尽会好转,早泄的症状也可能好转。白天总是感觉精神疲惫,和熬夜缺乏运动有关,当代大部分年轻人的通病,晚上尽量11点前睡,每周保持最少150分钟中等强度运动,能有效改善症状。

4.目前治疗早泄的药物也有的,国际上公认的就是必利劲(达泊西丁),对原发性和继发性早泄治疗效果都很好,吃了之后性生活时间都能延长。只不过原发性的要在每次性生活前都吃,而继发性的再问题解决后就不用吃了。必利劲,性生活前1-3小时服用就可以了,用一大杯水吞服,一般可以延长2-3倍时间。

5.总结下,目前需要先排除前列腺炎引起的早泄可能,建议先检查。如果暂时没空,可以先服用必利劲1-3月试试。

6.适当手淫不会引起早泄,几乎百分百男性都有手淫习惯,你的手淫频率不算太频繁。

7.你可以考虑戴避孕套或者延时避孕套试试,能降低龟头敏感度,或许能达到延长时间的功效。一些行为疗法,也被认为是能改善早泄症状的,实施方法如下
挤压法
指男性在即将射精时,女方用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的上下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。
停-动法
此方法旨在提高男性控制射精能力,女方在男性即将射精时停止刺激,男性此时可将注意力转移,4~5秒后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。如此反复训练可提高男性射精阈值。

TA的问答

医生新年快乐!! 我想问问,上次您开了两种药,我吃了有效果,坐着尿急的情况好了很多,白天我还可以续尿再去排,昨晚睡觉前我感觉里面有隐隐的尿意,但我知道里面没多少尿,好几次去厕所也排不出来,喝水 然后硬排,用力挤出只有一股尿 。 但是我吃了托特罗定副作用 排尿更困难了 尿等待也久了 不知道是不是昨晚硬挤还是药物问题 感觉膀胱排尿没有力气,早上里面感觉有尿 想去排出来舒服一点 却排不出来 在厕所里面转了几分钟 最后尿出3.4条尿线 尿一下用力再尿一下那种,尿无力跟尿线细 这个药需要减成一颗吗还是先停药观察 您好,27岁,体检说前列腺左右44,前后上下均31,形态饱满,对称,回声欠均匀。平时没什么感觉,就是有时候小便会残留一些,请问这种情况是否要紧?会阴部有时开车时间长点会疼痛,偶尔会刺拉一下的疼痛,排尿距离喝水时间短,半个小时不到就会有尿意,而且感觉小便之后有残留。之前体检提示前列腺有钙化斑。青春期手淫比较频繁。李医生,想问您下慢性前列腺炎为啥少吃甜食呢,有时候吃点糖,确实容易尿频。23岁了,以前有频繁手淫的习惯,后面有慢慢控制戒,谈了个女朋友就是在做爱的时候勃起了但是还没进去就直接受不了秒射了,试了几次都这样,阴茎很敏感是不是早泄还是包皮过长,还是身体出现问题了,应该怎么治疗