2022年05月18日
第1次提问
医生你好,我女儿四岁,今天因为准备腺样体切除的手术住院,术前检查发现右耳有积液,并且清洁耵聍后,听力检测右耳未通过,想问这个情况说明听力受损了吗?在医院住院期间需要对耳朵做什么其他治疗? 患病时长:之前没听她说自己耳朵不舒服,因为鼻炎比较突出,临睡经常冲洗鼻子,可能有冲洗不当进耳朵水的可能。之前大概一年多以前,幼儿园里也有次说听力不过,那次去取耵聍来着。

为保护用户隐私不显示图片

2022年05月18日
王武庆医生
感谢您的信任,小孩的资料我看到了,腺样体肥大的小孩伴有分泌性中耳炎是一种常见的现象,这是一种上呼吸道感染的表现,继发于过去的感冒,和你洗鼻子没有很大的关系。
不过对于年幼的儿童,我们不建议进行洗鼻子的操作,因为洗鼻子的时候容易造成温度,以及洗涤液体的浓度不妥的一些刺激。
王武庆医生
鼻子的问题有时候是过敏的因素造成的,可以使用抗过敏的药物,比如说内舒拿喷鼻液就可以了,不需要洗鼻子的操作,另外如果喷鼻药水效果不好的话,可以同时服用一些抗过敏的药物。
如果能教会小孩自己擤鼻涕那是最好的,只要鼻腔里的鼻涕能够被擤出来就可以了。
王武庆医生
现在既然住院准备做腺样体的切除,那么就请医生同时做一个鼓膜置管手术,当腺样体切除以后,大多数的鼻炎也能够慢慢好转。
王武庆医生
耳朵里面有积液的话,肯定是会影响听力的。不过等液体消除以后,听力会好转,现在我们建议你同时进行鼓膜置管的手术。
2022年05月18日
第2次提问
好的医生,那我心里有数了。因为问的太急了,早上她已经去手术了就没多做一个鼓膜置管手术,那就先药物治疗看看吧,需要额外吃什么药吗?等之后复查时需要做什么检查?
2022年05月18日
王武庆医生
如果没有做鼓膜内窥镜下置管手术的话,就可以看看能不能教会小孩作捏鼻鼓气的动作,深吸一口气之后,闭上嘴巴捏住鼻孔,用力的往耳朵里面鼓气,这个动作很像擤鼻涕的动作。或者多做吞咽动作。
药物没有效果。
王武庆医生
可以下个月复查鼓膜内窥镜。
王武庆医生
如果小孩会吃口香糖的话呢,也可以让小孩吃口香糖,会产生口水,就会促进小孩多做吞咽动作。
王武庆医生
小孩能够多做擤鼻涕的动作或者多做吞咽动作,就会促使中耳炎好转。
王武庆医生
对于分泌性中耳炎,药物的效果是很差的,我们一般不用药物。

TA的问答

症状及患病时长:元旦以来,断断续续多次感冒发烧;最近三个月,晚上睡觉偶有打呼;感冒期间有流鼻涕,最近一周已经不流了;上周检查说腺样体肥大。 3月14日小孩说耳朵痛,不舒服。带去附近医院检查,有发烧等症状,同时查耳科,耵聍栓塞,软化一周后洗耳。 3月22日,洗耳并检查,发现听力下降、鼓膜凹陷、左耳有积液。 3月24日,换家医院问诊,补开桉柠蒎肠溶胶囊,并让做一周咽鼓管吹张加按摩,并回家吹气球。 就医及用药情况:3月22日以后吃醋酸泼尼松片(每日一片)、头孢克洛(每日三次,每次0.125g)、盐酸羟甲唑啉喷雾剂(每日两次,每次两喷),3月24开始吃桉柠蒎肠溶胶囊(每日一粒)。 需要解答的问题:医生说这是分泌性中耳炎,小孩的听力下降属中度耳聋,先进行保守治疗,不行要置管。请问: 1.现有的治疗方案可合适?需不需要更改或补充? 2.如果去上海治疗,有更先进或更好的治疗方式吗? 3.这个中耳炎和腺样体肥大有关吗?有必要切除吗?医生好!我12月19号阳了后开始反复发烧,23号晚上突然左耳巨疼,非常尖锐的疼痛!然后我以为是中耳炎,就吃了头孢和布洛芬睡了!结果24号早上起来左耳就开始发闷,然后感觉像塞了棉花一样听不清。25号去医院测了听力,发现听力下降,医生怀疑是突聋,然后26号开始住院治疗。 26号住院后每天输液:银杏叶提取物+葛根素+地塞米松,输了6天,中间一天是打鼓室针。没有好转,医生就让我出院了!图片是治疗期间三次听力测试的报告。 1.一般不是10天一个疗程吗?医院说六天没有好转就很难了,就让我出院了。出院给我开了口服的金纳多,甲钴胺和盐酸倍他司汀继续吃。2号又去打了鼓室针,6号再去打一针看看。你看这个方案靠谱吗? 2. 还做了高压氧,做了5次,还有5次。 3. 我本来没有耳鸣的,治疗后反而有耳鸣了,这是什么原因啊? 4. 医院没给我用巴曲酶,说我没达到使用指标。因为治疗十几天了也没有好转,比较着急。我可以用巴曲酶吗? 5. 我感觉我就是新冠后耳聋的,会是病毒感染吗?如果是的话;需要抗病毒治疗吗? 6. 我目前还看了中医针灸,做了一次,没什么感觉。 7. 我现在听力没有恢复,耳朵还是很闷,耳鸣还特别大声 王医生您好,上次跟您咨询过我表哥的情况,他在2014年鼻咽癌做了放化疗后,病情一直都比较稳定。2017年第一次左耳突发性耳聋,当时晕眩,呕吐,经过半个月的治疗也没有恢复听力,只有右耳正常。今年4月底右耳也是突发性耳聋,症状也是晕眩,呕吐,期间做过各种治疗,高压氧舱,鼓室注射,针灸等等,截止今年8月底,听力还是没有恢复。 想跟您请教的是,2014年做过鼻咽癌放疗(两侧),会影响人工耳蜗植入吗?听说可能会有头痛的后遗症。如果找您做人工耳蜗植入,流程是怎么样的?医生你好,我女儿四岁,今天因为准备腺样体切除的手术住院,术前检查发现右耳有积液,并且清洁耵聍后,听力检测右耳未通过,想问这个情况说明听力受损了吗?在医院住院期间需要对耳朵做什么其他治疗? 患病时长:之前没听她说自己耳朵不舒服,因为鼻炎比较突出,临睡经常冲洗鼻子,可能有冲洗不当进耳朵水的可能。之前大概一年多以前,幼儿园里也有次说听力不过,那次去取耵聍来着。王医生您好!服用氢氯噻嗪和氯化钾片第四天感觉耳闷耳鸣加重,听力好像有点下降,请问药是否需要继续服用? 患病时长:1年 症状描述:低频听力下降,500k 250k 40-45db 用药情况:敏使朗,西比灵,鼓室激素注射三次 医院检查:加强耳部核磁共振