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您好家长，感谢您对我的信任，根据您目前提供的病史，可以给您以下建议：
1.首先，刚出生幼儿都自带有生理性远视和一定度数的散光，随着年龄的增加，远视度数逐渐下降，直至视力发育正常，这时远视度数一般降低到一百度以内，散光也会在几十度内或者完全没有散光，或者变成正视（也就是没有远视，也没有近视度数的状态)。
2.一般来说，五岁多的宝贝远视度数一般不超过300度，散光不超过100度基本为正常情况。从您提供的信息来看，孩子双眼散光都超过了100度，是高出正常范围内的异常散光的，有散光引起双眼视力发育异常的可能，尤其表现在度数高的左眼上。
3.这个年龄阶段的散光是需要干预治疗的，目前对散光的治疗唯一的方法就是戴镜矫正，没有别的更好办法，合并有散光引起的视力发育不良出现弱视的，还需同时进行弱视训练。因小朋友的眼肌调节功能较强，需要通过点药散瞳放松调节后才能暴露出其真实的屈光状态，建议进行散瞳验光检查，确实有问题的，建议积极治疗。
5.另外，散光只能通过戴镜矫正，而不能通过治疗恢复，戴镜矫正治疗目的是为了让孩子视力得到正常发育，且根据孩子视力发育特点，一般六岁前治疗效果最佳，之后就相对缓慢得多，若错过治疗最佳期，今后想要再通过治疗使其视力发育就比较困难了，因此，建议孩子及时接受治疗。
4.再者，平时需注意让孩子多在自然光下活动，少看手机等电子产品，电视每天可控制在半小时内，多吃蔬菜水果，少吃甜食和油炸食品，这些都有利于孩子视力发育，同时预防近视的发生。
祝孩子早日康复，欢迎随时咨询！

您好，从孩子的检查结果看，目前其远视储备已经很低了，比同龄孩子相对处于低水平，随着年龄增长，远视度数还会继续下降，若下降过快，加之孩子有近视性散光存在，确实有提前发生近视的可能，并不是因为戴镜导致近视，相反，戴镜矫正反而会起到延缓近视发生的作用，至于“某些机构将散光当做近视来配”，可能原因是孩子不能适应较高度数的散光，通过等效球镜的配镜方式达到较好的矫正视力，但一般孩子能适应其本生散光就配散光为益，确实因太高不能适应的，可以考虑先欠配，之后再足矫。
从孩子目前结果，其双眼矫正视力都在0.8以上，应该不算有弱视的，暂时不需要考虑弱视训练，除非之后在随访中孩子左眼视力一直没有发育提高，可以考虑适当的遮盖较好眼来提高低视力眼的视力。只要做好了散瞳验光检查，选择正规的配镜中心，依据医生给的配镜处方给予配镜，不要随意改动其配镜处方值就好。
配镜后，最重要的是坚持长期戴镜，这样才有矫正效果，不能因为戴镜视力恢复了就随意取镜，因为散光是不能治疗的，只能通过戴镜矫正，若长期不戴镜，有可能因为孩子看不清，而导致孩子过度用眼，近视发生得更早，或者弱视出现反弹。

您好，是的，必须一直戴镜才能有较好的视力，散光会一直存在的，只是今后成年后若确实不想戴镜，可以考虑屈光手术矫正部分散光。