聂鹏
主治医师
心血管内科
上海交通大学医学院附属仁济医院
休息中
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2021年10月12日
不好意思，医生，我是昨天问诊的患者女儿，我妈妈今天早晨起床七点空腹吃了一片缬沙坦胶囊，没有吃其他降压药，刚刚吃完晚饭 6：30 左右，忽然感觉头晕，心里不好喘气，量了几次血压都高，高低压和心率分别为 146 98 82 /147 86 83 / 124 86 79 / 142 88 80 / 123 88 79，她自己看起来很不舒服的样子，需要给加其他药么，前几天血压高，也是只早晨空腹吃一片缬沙坦胶囊等晚上也会出现这个情况，而且每次都是一阵子，然后血压就会慢慢正常，那用药需要调整么，谢谢您！
2021年10月12日
你好，后面血压恢复了到120多一点以后，还有不舒服吗？会不会有其他原因？如果血压正常还有不舒服要去医院看一下。一般140+的血压是安全的，也不太会引起症状，当然有的人很敏感。
2021年10月12日
只有血压高的时候身体不舒服，两边太阳穴发涨，胸闷不好喘气，上次血压高出现这个不舒服症状就立马去医院了，查了心电图正常。医生我想问下，我妈妈是今天早晨七点空腹吃的一片缬沙坦胶囊，到今天下午 6：30 血压就高了，是不是说明这个药对我妈妈来说药效不够啊，是要换成每天晨起空腹一片缬沙坦氢氯噻嗪胶囊么，还是晨起空腹一片缬沙坦胶囊，睡前半片非洛地平缓释片（之前晨起空腹一片缬沙坦胶囊，睡前一片非洛地平缓释片到次日下午血压又低了）还是说继续每天晨起空腹一次缬沙坦胶囊啊，谢谢您！
就下午加半片非洛地平吧，挺安全的。缬沙坦氢氯噻嗪早上吃了以后，到晚饭时间效果也一般了。
2021年10月12日
非洛地平缓释片副作用大不大啊，之前听说这个药容易引起血压波动较大，这个说法科学么
2021年10月13日
不会的，非洛地平很安全的，作用缓和，副作用很少的。
TA的问答
不好意思，医生，我是昨天问诊的患者女儿，我妈妈今天早晨起床七点空腹吃了一片缬沙坦胶囊，没有吃其他降压药，刚刚吃完晚饭 6：30 左右，忽然感觉头晕，心里不好喘气，量了几次血压都高，高低压和心率分别为 146 98 82 /147 86 83 / 124 86 79 / 142 88 80 / 123 88 79，她自己看起来很不舒服的样子，需要给加其他药么，前几天血压高，也是只早晨空腹吃一片缬沙坦胶囊等晚上也会出现这个情况，而且每次都是一阵子，然后血压就会慢慢正常，那用药需要调整么，谢谢您！医生好，我妈妈高血压快二十年了（大部分情况高压正常，低压偏高九十左右），之前一直吃的硝苯地平和卡托普利（开始时候是早上起床各吃一片，后来下午血压高，就改成了早上两种药各吃一片，晚上睡前两种药各吃一片），后来效果还是不太好，就去医院检查，医生给开了下面图一的缬沙坦胶囊，让每天早晨起床空腹吃一片，开始两天血压正常，后来到下午六点多时候，太阳穴发涨，量血压高压显示一百四十几，后来就在睡前加吃了一片非洛地平缓释片，结果又发现血压有时候正常，有时候六十几九十几（偏低），这种情况要怎么用药效果比较好呢？还有想问下，图一和图三都是缬沙坦胶囊，我看了每粒药丸都含80mg缬沙坦，这两种药效上有什么区别呢？谢谢！症状描述：今年6.12在广东省高州市人民医院，贵院的王新华主任给我做的射频消融手术。
现在在昆明读书，今天上体育课慢跑感觉心跳加速，最高心率143。运动+休息不到十分钟心跳恢复一百以下。上午体育课感觉胸闷，刚刚睡觉睡下来的时候感觉心脏刺痛了几下。
平时上楼梯心跳也可能有120+，请问医生我这样的情况正常吗，需不需要去做什么检查？平时生活有没有要特别注意点地方呢？医生，上次给你看我妈妈的出院小结上心脏有st-t改变，您说最好看看心电图，今天去九院做了心电图，您看看情况如何？医生让做造影，请问有无必要？（窦性心律过缓之前就有，基础病有高血压）医生，您好。
我妈妈前段时间做宫腔镜手术，术前半个月精神高度紧张，失眠焦虑，然后这是出院小结，在术前做的检查，请您看看她这个心脏心影增大严重吗？跟当时长时间的焦虑紧张有关系吗？需不需要进一步检查，有没有什么治疗手段，谢谢您。
症状描述：心影增大
之前有窦性心律过缓，在吃心宝丸。
