孔医生您好，不好意思这么晚打扰我老婆现在孕32周，26岁，初次怀孕症状描述：32周b超提示胎儿结肠处有3.6cm*0.8cm回声增强（图1），等于骨骼回声，转诊去北京妇幼，过了三天做了四维（图2），还未去问诊，做b超的医师说这么早孕周应该不是胎粪，特别担心医院检查：唐筛21染色体中风险（我记得是二百多分之一），无创plus均为低风险，上周五一起做了血液病毒筛查（图3），也没啥问题补充：老婆孕期一直有霉菌感染，使用了几次医院开的消炎药，另外羊水好像一直偏多，我老婆体重也一直超重请问这个结肠回声增强，结合我老婆的其他特征，胎儿会不会有病？可能是什么病？ |妇产科|丁香医生

2021年10月19日

第1次提问

孔医生您好，不好意思这么晚打扰我老婆现在孕32周，26岁，初次怀孕症状描述：32周b超提示胎儿结肠处有3.6cm*0.8cm回声增强（图1），等于骨骼回声，转诊去北京妇幼，过了三天做了四维（图2），还未去问诊，做b超的医师说这么早孕周应该不是胎粪，特别担心医院检查：唐筛21染色体中风险（我记得是二百多分之一），无创plus均为低风险，上周五一起做了血液病毒筛查（图3），也没啥问题补充：老婆孕期一直有霉菌感染，使用了几次医院开的消炎药，另外羊水好像一直偏多，我老婆体重也一直超重请问这个结肠回声增强，结合我老婆的其他特征，胎儿会不会有病？可能是什么病？

为保护用户隐私不显示图片

孔令英医生

您好，感谢获得您的信任，选择我做为您的问诊大夫。
您的信息我正在仔细阅读，整理回复内容需要一点时间，请您不要担心，稍候就回复您。
（平台仅提供2次免费追问，请您先不要追问或回复本条信息，以免浪费您的提问机会。）

2021年10月19日

孔令英医生

您好，从图像上来看，您的孩子肠管回声增强诊断是比较明确的。
需要做胎儿的染色体核型检查了，做羊水穿刺的时候，同时要检查孩子是否有巨细胞病毒感染。

胎儿肠管回声增强的发生率0.2%~0.6%, 这一特征在胎粪性肠梗阻、胎儿腹膜炎、胎儿宫内感染，囊性纤维化及胎儿非整倍体染色体中可以观察。这是非整倍体染色体异常的一个新指标。
研究发现，50例肠管回声增强的资料中有8例（16%）非整倍体染色体异常，其中6例是唐氏综合症。另外有8例，有严重的宫内发育迟缓。34例出生后为正常的胎儿。您做了无创，唐氏儿的概率会明显降低，但还可能会有其他人自己的异常。
另有研究发现，染色体正常的胎儿中超声检查出肠管回声增强，其宫内发育迟缓，早产和胎儿宫内死亡的危险性，分别为15%，15%, 9%.
现在还来得及做羊水穿刺，需要尽快完成。

第2次提问

孕32周，羊水穿刺结果出来也快生了是不是

孔令英医生

您好，您的信息我已经收到了，晚一些回复您，请见谅（请您先不要追问，以免浪费提问机会，谢谢！）

孔令英医生