杨奕
医师
小儿内分泌科
上海交通大学医学院附属新华医院
休息中
暂无
月回答 0
2021年07月28日
医生，你好。
我上周跟您咨询过宝宝甲状腺问题。宝宝今天18天，复查结果显示tsh明显降低，从30到11。FT4上升，从1.02到1.47，FT3轻微超标零点几。本想根据宝宝这次复查结果，开始给他服用药物。但是在未服用药物的状况下，甲状腺功能指标呈好的趋势，那么在这种情况下，请问是给他服药呢还是观察一周呢？如果服药，还是吃四分之一片吗？他目前七斤二两左右。
谢谢。
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2021年07月28日
你好，感谢信任，新生儿出生一周后TSH>10Miu/是异常的。宝宝这次复查是11，偏高一点，但是较前明显下降，且FT4在正常值均数以上。这种变化
提示可能暂时性甲功异常，原因可能为，1母体阻断性抗体：2通过胎盘转运的TRAB，母亲应用抗甲亢药物 （抗甲亢药物可以通过胎盘进入胎儿循环，这些药物可以在数日后清除，患儿的甲状腺功能会在产后几周后好转）。宝宝目前的甲状腺水平还是异常的，但是较前次30将至11，由于游离甲状腺激素水平还是比较好的，目前可以采取暂时观察2周，但是2周后需要复查，看甲功的变化趋势，若持续TSH>10，而游离甲状腺激素水平明显下降，还是需要用药的。甲状腺激素对婴幼儿生长发育，神经系统，消化系统，心血管系统有重要调节作用，所以定期2周后复查，根据结果决定是不是用药。
提示可能暂时性甲功异常，原因可能为，1母体阻断性抗体：2通过胎盘转运的TRAB，母亲应用抗甲亢药物 （抗甲亢药物可以通过胎盘进入胎儿循环，这些药物可以在数日后清除，患儿的甲状腺功能会在产后几周后好转）。宝宝目前的甲状腺水平还是异常的，但是较前次30将至11，由于游离甲状腺激素水平还是比较好的，目前可以采取暂时观察2周，但是2周后需要复查，看甲功的变化趋势，若持续TSH>10，而游离甲状腺激素水平明显下降，还是需要用药的。甲状腺激素对婴幼儿生长发育，神经系统，消化系统，心血管系统有重要调节作用，所以定期2周后复查，根据结果决定是不是用药。
TA的问答
医生，你好。
上周您给我建议说过两周带宝宝复查。我过了一周，今天先带他去复查了。在未服药的情况下，TSH从11降到了5.8。FT4值从1.47上升到了1.49。
那以目前的情况，就暂时不用考虑给宝宝服药了吧？之后需要隔多久再带他复查呢？
谢谢。医生，你好。
我上周跟您咨询过宝宝甲状腺问题。宝宝今天18天，复查结果显示tsh明显降低，从30到11。FT4上升，从1.02到1.47，FT3轻微超标零点几。本想根据宝宝这次复查结果，开始给他服用药物。但是在未服用药物的状况下，甲状腺功能指标呈好的趋势，那么在这种情况下，请问是给他服药呢还是观察一周呢？如果服药，还是吃四分之一片吗？他目前七斤二两左右。
谢谢。杨医生你好，宝宝4个月7天，女宝，洗澡的时候发现胸部感觉有点大，平躺又稍微好一点，想问一下这是婴儿性早熟吗？还是单纯肥胖引起的？医生您好，小孩周三晚开始发烧，到39度吃布洛芬退烧后周四全天没烧，周五午休后开始发烧，基本服布洛芬后六七个小时后又开始烧，昨天去当地医院检查并开了药，昨晚12点体温超过39，吃了布洛芬，今早七点多温度又开始烧38.2，小孩精神状态也不太好，除了发烧，有点轻微的流鼻子，目前没有其他症状。想请您看看目前的用药情况是否合适，还有什么需要注意的，谢谢了！22个月宝宝，今早突然开始咳嗽，听起来不是干咳，暂时无其他症状。两天前接触过一个发烧小孩，但是那个发烧小孩现已痊愈，并且期间无咳嗽等其他症状，单纯发烧。想问下医生，我们宝宝这个突然的咳嗽是否是被传染了感冒？像暂时这种单纯咳嗽情况该如何处理？（另今天摔倒过两次，内唇有磕破，是否要考虑进去）。
