韩旭
主治医师
普通内科
上海市第一人民医院
休息中
暂无
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2021年07月31日
疑似脑梗。女，59岁。
主要症状是不得劲儿的时候，就脑袋蒙蒙的，精神不太好，不想动，也不想说话。2019年发。做了第一次ct（照片中有人手）。今年7月中又发病，也做了一次ct（照片中无人手）。
另外，患者颈椎不好，不知道是否与病症有关。
目前服用阿托伐他丁钙片。
想对病情有一个全面的了解，包括病情的严重程度、对今后生活的影响等等，以及有无更好的治疗方式推荐。
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2021年07月31日
您好，问题收到，感谢信任。
根据描述，您目前主要的症状是精神不济，是不想动，不想说话，而不是动不了，说不好。
做过两次头颅ct检查，片子是看不清的，一张大图，每个小图都太小了，但看报告主要是脑室旁的陈旧腔梗灶。但是不需要更清晰的图片了，因为头颅ct看脑梗灶并不清楚，如果有条件应该完善头颅磁共振检查看脑梗病灶。
目前还需了解以下信息：
每次这种不想动不想说话的情况大多在什么时候发作，有没有规律，比如早上，睡眠不好后，劳累精神紧张后等等，每次发作持续多长时间，每次能自行缓解吗？
是否还有其他症状，比如某一侧的手脚无力，说话不清，感觉障碍等等
血压，血糖，血脂情况怎样，有没有服用相关药物
是否规律体检，有和异常？是否做过颈部血管的超声检查，有没有斑块，狭窄，
还有其他慢性病史吗？
睡眠怎样？比如入睡困难，早醒等等，是否有食欲下降，消瘦？既往是否有情绪方面的障碍需要药物控制？
既往有出血方面的病史吗？比如大便带血，反复鼻出血等等？
根据描述，您目前主要的症状是精神不济，是不想动，不想说话，而不是动不了，说不好。
做过两次头颅ct检查，片子是看不清的，一张大图，每个小图都太小了，但看报告主要是脑室旁的陈旧腔梗灶。但是不需要更清晰的图片了，因为头颅ct看脑梗灶并不清楚，如果有条件应该完善头颅磁共振检查看脑梗病灶。
目前还需了解以下信息：
每次这种不想动不想说话的情况大多在什么时候发作，有没有规律，比如早上，睡眠不好后，劳累精神紧张后等等，每次发作持续多长时间，每次能自行缓解吗？
是否还有其他症状，比如某一侧的手脚无力，说话不清，感觉障碍等等
血压，血糖，血脂情况怎样，有没有服用相关药物
是否规律体检，有和异常？是否做过颈部血管的超声检查，有没有斑块，狭窄，
还有其他慢性病史吗？
睡眠怎样？比如入睡困难，早醒等等，是否有食欲下降，消瘦？既往是否有情绪方面的障碍需要药物控制？
既往有出血方面的病史吗？比如大便带血，反复鼻出血等等？
TA的问答
想咨询下图片所示的两个偏低值是因为什么？需要去医院复诊么？平时需要注意些什么
本人167.5体重50.7kg
平时无不适，这次体检报告显示两个值偏低。医生你好，今天突然头痛，感觉就是整个头要炸开，而且痛到会呕吐。不能躺，躺下就晕。晚上发现月经。之前这样也有过，但是用热水袋放头底捂一捂就可以缓解，这次一直没有办法缓解疑似脑梗。女，59岁。
主要症状是不得劲儿的时候，就脑袋蒙蒙的，精神不太好，不想动，也不想说话。2019年发。做了第一次ct（照片中有人手）。今年7月中又发病，也做了一次ct（照片中无人手）。
另外，患者颈椎不好，不知道是否与病症有关。
目前服用阿托伐他丁钙片。
想对病情有一个全面的了解，包括病情的严重程度、对今后生活的影响等等，以及有无更好的治疗方式推荐。今天喝了一小罐啤酒，又吃了2片安定，吃完药想起来自己喝了酒，会不会有什么问题？您好！6月9号接种新冠疫苗第一针，无不良反应。6月14日肌肉酸痛、肚子疼、来姨妈。6月15日发烧38.2度，有鼻涕和痰，无咳嗽、咽痛、鼻塞，吃了石药琦效的感冒清热片。6月16日至6月18日，体温36.6度，由咽痛转变为轻微咳嗽、嗓子沙哑，基本无鼻涕、痰、鼻塞。6月19日体温37.3度，嗓子沙哑，有脓鼻涕、痰，轻微咳嗽，无鼻塞，吃了石药琦效的感冒清热片。6月20日，体温38度，肌肉酸痛，拉肚子，胃痛（可能是因为饿），有脓鼻涕和痰，轻微咳嗽，起床后头痛，无鼻塞、咽痛，嗓音恢复。请问医生应该怎么治疗？非常感谢！
