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您好，问题收到，感谢信任。
根据描述，目前主要症状是剧烈头痛，月经期出现。既往曾有相似发作，但本次发作头痛程度剧烈很多，有想呕吐的感觉。
还需了解以下信息：
既往和本次头痛发作是偏左侧或者右侧还是双侧都有？
头痛时有没有出现控制不住的流鼻涕，流眼泪？
每次头痛前有没有出现眼前闪光或者视觉异常？
既往头痛发作大概多长时间能缓解？是否服用过镇痛药物，种类？效果？
本次有呕吐感，是否真的呕吐出来？是否有喷射性的呕吐？
本次发作是否还有其他不适？比如面瘫，手脚无力，发麻等等？
既往还有何其他病史？胃痛，胃肠道出血之类？
本次发作前是否有碰撞，跌倒？或者服用什么药物的情况？
是否有过敏史？

根据目前描述，诊断经期偏头痛的可能性较大。
可能的原因是受激素水平变动诱发，尤其是雌激素的撤退。
目前疼痛明显可以考虑镇痛治疗。既往从来没有使用过镇痛药物的情况下首先尝试布洛芬。既往有胃炎或者反复胃痛病史的情况下要注意一天用量，两次服药间隔不要小于四小时，一天尽量不要超过三粒。如果效果不佳再升级治疗。可以尝试曲普坦类。
如果既往从来没有做过头颅ct或者磁共振，本次头痛又特别剧烈，可以考虑到医院完善一下头颅影像检查，排除下颅内存在结构异常，血管畸形等等病因。
如果颅内没有发现异常，又反复在经期发作，尤其是已婚暂不打算要孩子的患者可以咨询激素补充，有避孕效果，对部分患者也可能有预防发作的作用。