2021年06月14日
第1次提问
医生你好,我爸爸57岁,十多年前得过一次面瘫,经治疗已好。从昨天开始感觉左面脸有点麻木,吃东西感觉转不过来不方便,抽烟时只能贴近左面嘴角,要是放到嘴唇中间或靠右面就抽不了,今天去医院看过,医生说是面瘫,建议去扎针灸。这是我让我爸爸眼睛向上看拍的照片,请你帮忙诊断一下。

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2021年06月14日
李亚鹏医生
您好,问题收到。
额纹看不清楚,两侧是否对称?
如果两侧的额纹对称,考虑是中枢性面瘫,最常见的原因是脑梗死,需要住院治疗。如果额纹不对称,考虑是周围性面瘫,也就是面神经炎,急性期建议使用小剂量激素,抗病毒以及营养神经的药物治疗,一周以后再使用针灸康复。
2021年06月14日
第2次提问
医生您说的额纹是指哪个地方?如果是面瘫,请问具体怎么用药?平时需要做些什么?注意什么?还有太阳穴位置一根筋扯住疼,嘴巴有点歪。

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2021年06月14日
李亚鹏医生
额纹是眼睛上方的条纹,用力皱眉会看得比较清楚。这个体征很重要,再认真观察一下。
这两种情况都是面瘫,一个是中枢性,一个周围性。周围性面瘫也就是面神经炎,需要静脉使用 80 毫克的甲强龙、每天一次、连用 3~5 天后改成口服的强的松,其次是抗病毒药物更昔洛韦、每天两次,每次按 5 毫克每公斤体重使用,最后是营养神经的药物甲钴胺,早中晚各一片,连用两周。
如果双侧的额纹对称,中枢性面瘫的可能性大,建议立刻到医院住院查头核磁共振,按脑血管病治疗。
2021年06月14日
李亚鹏医生
面神经炎急性期不建议针灸,容易抢到神经,一般都要等1周后再针灸,急性期主要是激素和抗病毒药物治疗。

TA的问答

李医生 好。 我之前咨询过的,10月12号。关于我妈妈面瘫的事情。现在已经治疗了半个多月了,目前有一些好转,但是还不是太明显。 目前眼睛好了比较多,没那么胀痛,清晰度稍好些。嘴巴还是有些歪,皱纹一边还是没有。 请看一下,这是我妈妈现在治疗方式,麻烦帮我看一下,现在这个治疗的方案跟结果是否OK的。(治疗方案的话,我不确定是否最优的,麻烦帮忙看一下,指导一下,我们可以去跟当地医生沟通一下。 1,打吊针打了15天,停了几天,今天又开始打了。 2,扎针及红外线已经13天了(附图二张 3,还有吃7种药。(附图三张 另附我妈妈现在的照片跟视频。 感谢。请问医生:我母亲当前诊断症状的下一步治疗方案应该是啥样? 症状描述:患者是我母亲,今年53岁,症状为左侧口眼歪斜,伴有耳痛,医院门诊初步诊断为病毒性感染导致的周围性面瘫。 患病时长:4天 医院检查:见附件图片 用药情况:见附件图片李医生,之前问诊过我丈夫病情的情况应对。这次想问一下他这种情况下能否接种新冠疫苗?李医生您好,我丈夫今年59岁,1月18日病发脑梗死,现在病情稳定,康复中,每天早上服用波立维,深海鱼油,多种维生素,晚上服用立普妥,叶酸。请问一下:1.服用这些药是否妥当?是否需要长期服用。2.血压每天观测3次,早上起床高压130到135,低压90到95居多,中午和晚上高压120到128,低压80到85。这种情况下是否吃降压药,哪类降压药适合?有专降低压的药吗?医生你好,我爸爸57岁,十多年前得过一次面瘫,经治疗已好。从昨天开始感觉左面脸有点麻木,吃东西感觉转不过来不方便,抽烟时只能贴近左面嘴角,要是放到嘴唇中间或靠右面就抽不了,今天去医院看过,医生说是面瘫,建议去扎针灸。这是我让我爸爸眼睛向上看拍的照片,请你帮忙诊断一下。