家长朋友你好,根据你提供的资料及宝宝的情况介绍,目前分析如下:
4岁宝宝发烧伴随咳嗽,目前当地血常规提示病毒感染可能性相对较大,就目前提供资料和描述来看症状并不严重。
目前宝宝的症状考虑上呼吸道感染可能性最大,上呼吸道感染是在宝宝受凉、预防接种后或者其他引起抵抗力低下的诱因下,病毒或细菌趁机侵犯上呼吸道引起固有免疫应答而导致的鼻腔,咽喉,口腔等部位的症状。
发热只是疾病的一个症状之一,一般会有2-3天左右的反复过程。中高热会给宝宝带来不适症状,所以要通过退热药物把它退下来。但是退下来也只是临时的,因为疾病还未痊愈,炎症还未控制,几个小时后又会烧上去,需要再次口服退热药,直到炎症彻底控制,而炎症的控制就至少需要时间。
关于发热,体温低于38.5℃不需口服药物,这个阶段的体温并不会对宝宝造成任何影响,可以通过喝温水、敞开衣物、洗温水浴、贴退热贴等让宝宝身体舒适一点,同时需要密切关注体温,因为低热很容易向中高热发展,中高热的体温,我们就需要口服药物处理了。如果宝宝体温超过38.5℃,可以选择口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热,这两个退热药也是世界卫生组织所推荐的。①布洛芬一次10mg/kg,根据需要每6-8小时口服1次,最多一日4次。②对乙酰氨基酚一次10-15mg/kg,根据需要每4-6小时口服1次,最多一日6次。
小儿柴桂退热颗粒为中成药,没有循证医学依据提示对感染性疾病及目前症状有效,且会加重胃肠道负担,导致呕吐、腹泻的风险,不建议口服。
关于咳嗽建议,如果咳嗽不频繁,建议少量多次饮温水即可。如果咳嗽频繁、痰多伴随喘息,或者超过5天仍然没有缓解趋势,需要当地面诊听诊肺部情况,及时排除气管炎或者
肺炎的可能性,在此基础上,咳嗽有痰的情况下,可以口服氨溴索口服液化痰,每天2次,每次2.5毫升。如果听诊明确宝宝肺部出现哮鸣音应该及时给予雾化治疗。
如果宝宝反复高热超过3天没有下降趋势伴随咳嗽加剧,还需要考虑支原体感染,支原体感染需要完善支原体抗体滴度检查才能明确,如确诊需要口服阿奇霉素才能控制炎症。
如有其他问题,请继续补充。祝宝宝早日康复。祝宝宝茁壮成长。