2022年01月03日
第1次提问
这几天小孩喜欢揉眼睛,特别是困要睡觉时揉的厉害,过一会又消下去不红了,睡觉这几天也摇头扭身厉害之前都没这样。这是什么原因,

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方超医生
尊敬的家长,你好,我已收到提问,正在详细了解你发过来的情况介绍并打字回复,请耐心等待一会儿。
2022年01月03日
方超医生
家长朋友你好,根据你提供的资料及宝宝的情况介绍,目前分析如下:

如果宝宝睡前喜欢揉眼睛和脸,有以下几种原因要综合分析。①结膜炎,如果宝宝很喜欢揉眼睛,不排除眼部感染或有炎症的可能,因为会痒所以才会不停的去揉眼睛,另外家长还可以通过这个现象来判断宝宝是否得了眼疾。当孩子眼睛里面有红,分泌物也会增多,要考虑结膜炎,需要当地儿科就诊明确是否为结膜炎给予滴眼液。②眼周湿疹,就是眼睛周围有很多小红点,这个会很痒,睡前由于包被覆盖或者房间温度增加导致瘙痒加剧,所以孩子揉眼睛和脸部来缓解,要注意检查脸部是否存在皮疹。

根据提供的图片目前宝宝的皮疹考虑湿疹可能性最大,红色凸起皮疹,皮疹红晕、成片出现。湿疹的发生同出汗、空调房内干燥的环境等都有相关性。冬季空调房、暖气房间,湿度不足或者宝妈容易给宝宝过多衣物,也是导致湿疹的原因,湿疹的发生就同接触过敏源也有相关性。

关于湿疹,①首先,湿疹的部位需要每天涂2~3次保湿霜,在洗澡后要全身涂抹,湿疹部位要经常涂抹。保湿霜推荐艾维诺、贝亲、凡士林品牌的婴儿霜。②衣服应宽松,不要戴太多的衣服。③室温不宜过高,否则会使湿疹瘙痒加剧。④上述处理1周,如果宝宝的湿疹仍然顽固,仍然推荐皮肤科就诊,判断宝宝是否为顽固性湿疹,考虑是否需要给予地奈德、莫米松等激素类软膏。

后续几天要密切关注白天及晨起的时候是否出现眼睛红、分泌物增多的情况,以便及时排除结膜炎的可能性。

如有其他问题,请继续补充。祝宝宝早日康复。祝宝宝茁壮成长。
2022年01月04日
第2次提问
方医生您好,小孩眼睛周围有一些地方有红色的痱子一样,今晚洗澡看身上也起很多痱子有点起皮是不是干燥,不知道是上午红屁屁晒太阳时热出来的,昨天天气有点热穿的有点多带下去楼下晒了一下太阳,下午去游泳后腰有一点红痱子肚子也有一点,今晚洗澡后肚子擦卢廿石现在看消了很多,现在睡觉不揉眼睛凉点眼睛的红点痱子也没看很明显,我用苹果手机照看起来明显一点。

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2022年01月04日
方超医生
你好,根据家长提供图片及皮疹形态,宝宝有晒太阳及游泳的情况,的确要考虑热疹(本质和痱子形成机制相关)。

发生原因多为宝宝汗腺还未发育完成,换季的时候穿着过多,或者过热环境后,污渍、汗液导致汗腺堵塞,而引起的皮疹。

它的处理建议同湿疹大部分都是一样的:①凸起的地方涂抹炉甘石洗剂,每天2次。②如果可见黄色颗粒凸起,提示存在化脓或者毛囊炎的可能,需要局部用抗生素可减轻炎症并减少丘疹或脓疱内的细菌数量。可使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等,一天2次。③同样是衣服应宽松,不要戴太多的衣服。室温不宜过高,否则会使皮疹加剧。保持皮疹处的清洁,尤其是夜间宝宝熟睡后及时擦干汗液。目前皮疹急性期,建议近1周,减少户外活动,待皮疹进入恢复期,避免反复汗液浸润诱发感染。
2022年01月04日
第3次提问
方医生您好,小孩头上有湿疹一个星期前医生开了了糖酸莫米松乳膏家里有,现在眼睛周围和身上可以擦吗?还有身上感觉干燥今晚洗澡后看有起皮,你能帮我开一些保湿的霜擦吗。我是母乳喂养吃东西要注意什么,奶粉还可以喝吗?
2022年01月04日
方超医生
你好家长,这么晚还不睡觉呀?我明天还要上班呀😭😭😭。

建议现在不要涂抹激素类软膏糖酸莫米松,该药物需要皮肤科医师面诊后才能开具使用。丁香园平台无法给七岁以下儿童开具药物和其他产品。其次,丁香园也无法开具保湿霜。保湿霜可以选择贝亲、凡士林、爱乐维等任何一个大品牌,不需要线上开。

皮疹急性期,母乳先避免进食鸡蛋,牛奶,海鲜,坚果等容易导致过敏的食物,宝宝皮疹恢复后妈妈可逐渐尝试添加牛奶鸡蛋。