2021年07月03日
第1次提问
您好医生,我女儿散瞳后在昆山私立医院验光的单子,让配眼镜,现在配了个375度的,散瞳恢复期也快到了,她说戴眼镜放大了,不戴的话也还是很清楚~以前没检查出来弱视也没发现看东西不清楚,远的近的都没影响,这个必须要戴吗?前两三年也从来没有过说看不清,就突然幼儿园体检单检查说远视,散光,屈光不正~

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2021年07月03日
魏洁医生
您好,您的问题已收到,感谢信任。让您久等,十分抱歉。
1.根据您的描述及图片,小朋友目前诊断屈光不正(远视)、弱视明确,一定需要佩戴眼镜。
2.根据资料显示,散瞳后屈光度双眼均为+4.00D,也是就有400°的远视;配镜后右眼视力0.5(+2.50D),左眼0.4(+2.50D);请问小朋友不戴镜的裸眼视力是多少?您所散瞳快到期了,是使用了阿托品进行散瞳(阿托品,需要回家滴用3-5天)对吗?
3.弱视通俗来说就是我们的眼睛检查没有气质性的病变,但是带上矫正眼镜,视力还是不达标,这种情况就是弱视。5周岁的小朋友正常视力为1.0。
4.每个小朋友正常状态下都是处于远视的屈光状态中,我们称之为生理性的远视储备,五岁左右的小朋友远视储备在+1.50D左右,但部分小朋友远视度数过高,超过我们生理性的储备,这一部分的远视度数我们是需要戴眼镜干预的。
5.根据您的资料,您女儿散瞳后度数为+4.0D,且矫正视力不达标(右眼0.5左眼0.4),存在远视并且引起了弱视,这个一定需要戴镜矫正,而且平时日常生活需要一直佩戴。
6.小朋友说看不看的清楚是根据以往的生活经验决定的,远视是出生就存在的,也就是说小朋友的视觉一直处于模糊的状态,她没有一个清晰的视觉经验,所以才会告诉你差不多,这个我们还是需要以视力检查为标准。远视并且存在弱视的情况,现在她是看不清,视力不达标,但是佩戴一段时间眼镜并进行适当的视觉训练后,小朋友的视力会提高,而且弱视治疗的窗口期就是学龄前,年龄过大,配镜合并训练可能也不能完全恢复正常,所以,请一定佩戴眼镜并进行一定的精细训练。
希望以上信息对您有用。
第2次提问
太感谢了魏医生,解释的很详细,一下子就懂了~那请问像我女儿这种情况平均多久去复查一次?
2021年07月03日
魏洁医生
您好,感谢信任。
1.根据您女儿现在的情况,我建议您散瞳结束后去复查一次视力,之后根据您女儿训练后视力恢复的情况,前期可能需要您每个月去复查一次视力,如果后期视力稳定,那复查的时间可以延长为每三个月或者半年;
2.请您一定给小朋友戴好眼镜,一般来说,远视随着年龄的增长会慢慢减少,等到您女儿视力稳定,远视减少至正常的生理范围,小朋友是可以摘镜的,就算不能摘镜,至少可以保证矫正视力正常;如果现在不开始佩戴眼镜,超过10周岁,弱视的治疗效果肯定不如现在,现在就是弱视治疗的关键时期,而弱视治疗的先决条件就是戴眼镜,所以,请一定监督并且鼓励小朋友好好戴镜,家长的态度对小朋友影响还是比较大的。
希望以上信息对您有用。
2021年07月03日
第3次提问
好的,谢谢魏医生~一定好好鼓励且监督~
魏洁医生
感谢您!