问题详情

你好，谢谢信任，心脏功能尚可，不要那么悲观，没那么糟糕！这会儿正在忙碌，晚一点给你详细答复！

不要回复本条信息！

你好，目前的心脏超声看不出你是扩张型心肌病的哈。你是什么时候诊断为扩张型心肌病的？在哪家医院？通过什么样的检查诊断为扩心病的？当时的心脏超声是什么样的？平时有什么症状，比如喘气、心慌？活动量怎么样？有没有下肢水肿、腹胀等不适？家里人有没有心肌病或去世比较早的？以前有没有大量饮酒，目前戒酒了没有？目前还口服哪些药物，剂量多少？心电图提示房颤伴左束支阻滞，什么时候发现心电图变成这样的？目前平时有没有心慌、心跳不整齐？请尽量会服以上信息，然后我会给出进一步的判断。

那就不一定是扩心病了，目前的心脏超声结构和功能基本正常，目前还吃哪些药物？房颤是什么时候发现的？甲减是什么原因？什么时候开始的？甲减是在发现心脏问题前，还是发现心脏问题后？房颤目前是阵发的，还是持续的？最近有没有做心电图，正常的还是异常的？除了担心，咨询，还有没有其他想问的问题。

你好，有的时候超声医生的操作和测量会有一些误差，但至少从目前的心脏大小看也没有异常太厉害。扩张心肌病经常心脏大于6-7公分，甚至更大，收缩功能常明显减低。目前你的心脏超声肯定是没法诊断为扩心病的，不用紧张。心脏扩大有很多种原因，比如高血压、冠心病、瓣膜病、心动过速、病毒感染、自身免疫性疾病、酒精、药物或毒物接触、内分泌疾病等等。扩心病一般是不能用其他原因解释的心脏扩大和心功能减低，目前不需要针对“心脏扩大”采用特殊的药物，但需要每年复查1个心脏超声，观察心脏有无结构和功能改变。或有症状时，需要门急诊就诊，评估是否需要药物治疗，甲状腺功能减退也可以引起心脏扩大，所以要规律药物治疗，保持正常的甲状腺功能。心动过速，比如房颤，也可以引起心脏大，但是你的房颤是新近发现的，与心脏扩大是否有关不得而知，但如果心动过速经常发作，就需要门诊药物控制或者考虑射频消融治疗纠正房颤。目前心脏没有显著的扩大，只需要保持正常健康的生活方式，避免长期大量饮酒，规律随访，定期复查超声，不需要药物感染。但需要积极治疗甲状腺减低和房颤，这也是目前能做的。房颤可以药物控制，也可以尝试射频消融（微创手术），房颤也不用太过紧张。整体的建议就是这样的，不要太担心，规律门急诊复查很重要。祝安好。