您好,您目前的检查结果显示,你感染了乙肝病毒,DNA检测是阳性的,肝功能是正常的。这种情况到底要不要抗病毒治疗,不能一概而论,如果有以下情况,您就需要抗病毒治疗:
1.家族中有肝硬化或者肝癌患者;
2.做一个肝硬度和肝脏彩超的检查,如果发现肝硬化;
3.查一个肾脏彩超和尿常规,如果有异常,需要进一步排查是否需要抗病毒治疗;
4.如果年龄到达30岁,这需要抗病毒治疗。
平时三个月复查一次肝功能,如果肝酶增高,就要重新评估是否需要抗病毒治疗。
半年全面复查一次,项目包括血常规,肝功能,肾功能,血脂全套,血糖,甲胎蛋白,DNA,肝脏肾脏彩超,肝硬度,根据结果评估是否需要抗病毒治疗。
平时注意:
1. 建议严格戒酒:饮酒与与肝炎之间存在交互作用,与肝癌风险之间存在显著剂量反应关系。因此建议慢性HBV感染者,尤其是肝炎化患者,尽早完全戒酒。
2.戒烟:吸烟可加重肝纤维化程度,增强HBV的致癌作用。建议吸烟者戒烟,包括心理辅导、尼古丁替代疗法、口服戒烟药物等。
3.提倡健康生活方式,保持良好心态:合理的饮食和适量的运动有利于CHB患者。国际和国内多项研究表明脂肪性肝病(fatty liver disease,FLD)包括酒精性脂肪性肝病(AFLD)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)可致肝纤维化及肝硬化,肥胖和糖尿病可增加肝癌发病风险,因此建议保持健康体重,超重者通过良好饮食习惯、增加运动量等措施减轻体重,糖尿病等代谢综合征患者控制血糖、血脂达标。
4.减少危险因素的接触:慎用肝毒性药物(苯他西泮、甲氨蝶呤、胺碘酮、异烟肼、非甾体类抗炎药、酮康唑等),避免盲目使用草药制品及膳食补充剂。对乙酰氨基酚、他汀类大剂量的使用有可能导致肝功能损害,也应该重视。如患者因其他疾病必须应用包括上述肝毒性药物,需在专科医生指导下用药,详细了解药物作用及代谢途径,并加强监测。
5.避免进食被黄曲霉菌污染的食物,如花生、玉米,以及大米、小麦、豆类、坚果类、肉类、干制食品和发酵食品(如豆豉、酱油等)。