王丹虹
副主任医师
小儿内科
海口市人民医院
休息中
暂无
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2021年07月05日
我家宝宝1月17号，凌晨三点多出生，因为当天我还没奶，所以给她喂了高培臻爱的奶粉，下午五点多因为吐红褐色羊水就住进了新生儿科，直到出生第三天才喝上了母乳，期间喝的一直是奶粉，后来二十多天的时候就开始脸上长湿疹，当时只有脸上有，两个多月的时候就开始身上也有了，我们就开始涂药膏（婴宝、肤乐霜），也煮金银花水和马齿苋现水洗澡，洗了快两个多月，还是会时不时长，我们就配合着药膏。这期间一直纯母乳。因为我在她五个月就上班然后奶量有所下降的原因，在她五个月零十天的时候，中午我们给她添加了米粉，过了两个小时那样还喂了30毫升的奶粉（还是高培臻爱），结果在下午七点那样发生了大量呕吐，几乎把吃的喝的都吐了出来，身上后背和耳朵上还起了大量红红的，她也一直抓耳朵。我们当时怀疑的是吃米粉过敏，因为出生的时候吃奶粉没觉得有过敏现象，所以就没给她吃米粉了。然后前天我们尝试喂了两口奶粉（还是高培臻爱），不到五分钟嘴巴周围又是红红的，我们才开始怀疑奶粉过敏，所以昨天就换了水解奶粉给她（美赞臣雅舒），吃完不到五分钟嘴巴周围依然有红红的出现。今早起床抱出去给爷爷的时候，身突然起了大片红红的，请问以上这种情况我该怎么办？
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2021年07月05日
您好，感谢您的信任，抱歉回复晚了。根据您提供的病史，考虑宝宝牛奶蛋白过敏的可能性非常大。如果目前宝宝皮疹多且没有消退，或者宝宝烦躁哭闹比较明显，则建议直接带去当地儿科就诊，需要先做有关过敏的相关检查，可能需要使用抗过敏药物或者激素。
（未完待续）
（未完待续）
之前她喝奶粉呕吐过，所以很排斥喝奶粉。是否有合适她的奶粉推荐。如果不吃奶粉，还有别的食物可以代替奶粉么？因为我的母乳可能不够她，怕影响她的生长发育。她已经一个月体重没有增长了，目前体重是12.8斤，身高67厘米。
2021年07月05日
宝宝牛奶蛋白过敏的可能性非常大，建议选择氨基酸配方粉（不是水解蛋白配方粉）喂养。深度水解配方粉是利用特殊工艺将蛋白质降解成肽链，从而降低了奶粉的致敏性；氨基酸奶粉则是进一步把蛋白质直接分解为氨基酸，避免了牛奶蛋白的致敏原，可以完全避免牛奶蛋白过敏所引起的各种过敏症状。目前比较权威的品牌有纽迪希亚的纽康特，但是千万不要与“添加氨基酸”的某些品牌奶粉混淆。氨基酸奶粉指的是牛奶蛋白被完全分解为氨基酸，而不是添加氨基酸。在服用氨基酸配方粉2周后，您可以对比观察宝宝的症状，主要看皮疹的反复情况与腹胀哭闹的情况是否有所缓解。但是唯一的坏处就是氨基酸奶粉口感有点儿苦，有些宝宝刚开始不适应，另外就是价格比较贵。氨基酸奶粉服用2~3个月后症状没有再反复出现，则可以逐步转换成深度水解配方粉。建议完善父母和宝宝的过敏源检测，在添加辅食的时候要避免含有牛奶蛋白的米粉及辅食。更换氨基酸配方粉的效果主要表现在皮疹不再反复出现，宝宝没有烦躁哭闹或呕吐便血等表现，体重能够稳定增加。
2021年07月05日
她偶尔身上会长大片大片的红红，也没喝奶粉也没吃别的东西，就是突然长出来，然后三四个小时就会慢慢褪去，请问发生这种情况的时候我们要做什么干预呢？长出来红红的一片片，然后中心像是被蚊子咬过后的那种小包。
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2021年07月05日
您好，这种皮疹可能就是荨麻疹，是宝宝对某些因素敏感所致。因此，针对本次您的咨询，建议如下：
1.尽快更换氨基酸配方粉，推荐纽迪希亚品牌的纽康特，一定要买把牛奶蛋白完全水解成肽链的配方粉，不要听信推销人员买含有氨基酸的配方粉，也不是买深度水解配方粉或适度水解配方粉。
2.先不要添加任何含有牛奶蛋白的米粉或其他辅食。尽量在没用抗过敏药物的情况下先完善过敏源检测，如果条件允许，父母亲也可以测过敏源。添加辅食的时候要参照过敏源检测结果逐一添加，规避可能过敏的食物。
3.如果更换氨基酸配方粉有效果，会表现为皮疹出现次数减少，喂养耐受，逐渐减少呕吐、呕血及血便等症状，体重会逐渐增加。如果有效果，建议至少坚持2-3个月后再在医生指导下逐渐调整为深度水解配方粉。
4.即使母乳喂养，母亲也要回避牛奶蛋白成份的食物，例如奶酪、酸奶、牛奶饼干或蛋糕等。
5.氨基酸配方粉味道比较苦，宝宝刚开始可能不适应，会有个习惯的过程，不能操之过急，可以寻求当地纽迪希亚营养代表的建议或者儿科医生的建议，例如少量多次或者添加葡萄糖等。
6.宝宝如果没有喝奶的情况下也会出现皮疹，需要注意可能合并其他成份的过敏，例如尘螨、花粉、蟑螂、霉菌、飞絮等，因此过敏源检测不单是食物，还包括很多环境成份，查出阳性后，生活中也同样需要回避这些成份。
7.建议更换配方粉的同时，在当地儿童医院寻找擅长儿童变态反应的医生就诊，建议线下进一步指导喂养及生活护理。网络咨询可以为您提供建议，但是担心您可能还存在一些不理解。宝宝如果能够更换喂养方式，加强生活护理，应该会逐渐恢复正常的生长。但如果此类情况持续存在，会导致宝宝反复感染及发育落后，会影响宝宝将来的生长发育。
希望本次咨询对您能有所帮助。希望宝宝能早日恢复健康。谢谢！
1.尽快更换氨基酸配方粉，推荐纽迪希亚品牌的纽康特，一定要买把牛奶蛋白完全水解成肽链的配方粉，不要听信推销人员买含有氨基酸的配方粉，也不是买深度水解配方粉或适度水解配方粉。
2.先不要添加任何含有牛奶蛋白的米粉或其他辅食。尽量在没用抗过敏药物的情况下先完善过敏源检测，如果条件允许，父母亲也可以测过敏源。添加辅食的时候要参照过敏源检测结果逐一添加，规避可能过敏的食物。
3.如果更换氨基酸配方粉有效果，会表现为皮疹出现次数减少，喂养耐受，逐渐减少呕吐、呕血及血便等症状，体重会逐渐增加。如果有效果，建议至少坚持2-3个月后再在医生指导下逐渐调整为深度水解配方粉。
4.即使母乳喂养，母亲也要回避牛奶蛋白成份的食物，例如奶酪、酸奶、牛奶饼干或蛋糕等。
5.氨基酸配方粉味道比较苦，宝宝刚开始可能不适应，会有个习惯的过程，不能操之过急，可以寻求当地纽迪希亚营养代表的建议或者儿科医生的建议，例如少量多次或者添加葡萄糖等。
6.宝宝如果没有喝奶的情况下也会出现皮疹，需要注意可能合并其他成份的过敏，例如尘螨、花粉、蟑螂、霉菌、飞絮等，因此过敏源检测不单是食物，还包括很多环境成份，查出阳性后，生活中也同样需要回避这些成份。
7.建议更换配方粉的同时，在当地儿童医院寻找擅长儿童变态反应的医生就诊，建议线下进一步指导喂养及生活护理。网络咨询可以为您提供建议，但是担心您可能还存在一些不理解。宝宝如果能够更换喂养方式，加强生活护理，应该会逐渐恢复正常的生长。但如果此类情况持续存在，会导致宝宝反复感染及发育落后，会影响宝宝将来的生长发育。
希望本次咨询对您能有所帮助。希望宝宝能早日恢复健康。谢谢！
TA的问答
孩子4岁2个月，早上突然发烧，39度多，吃了美林，下降37.8，三小时后又回到39度，去儿童医院，医生说是急性扁桃体，验血单好像不是炎症，当时医生没做解读，说问题不大，现在麻烦医生帮忙看下。医生，我本人查出甲亢，就在省人民医院检查两个孩子的甲亢七项，麻烦看看有没有问题我家宝宝1月17号，凌晨三点多出生，因为当天我还没奶，所以给她喂了高培臻爱的奶粉，下午五点多因为吐红褐色羊水就住进了新生儿科，直到出生第三天才喝上了母乳，期间喝的一直是奶粉，后来二十多天的时候就开始脸上长湿疹，当时只有脸上有，两个多月的时候就开始身上也有了，我们就开始涂药膏（婴宝、肤乐霜），也煮金银花水和马齿苋现水洗澡，洗了快两个多月，还是会时不时长，我们就配合着药膏。这期间一直纯母乳。因为我在她五个月就上班然后奶量有所下降的原因，在她五个月零十天的时候，中午我们给她添加了米粉，过了两个小时那样还喂了30毫升的奶粉（还是高培臻爱），结果在下午七点那样发生了大量呕吐，几乎把吃的喝的都吐了出来，身上后背和耳朵上还起了大量红红的，她也一直抓耳朵。我们当时怀疑的是吃米粉过敏，因为出生的时候吃奶粉没觉得有过敏现象，所以就没给她吃米粉了。然后前天我们尝试喂了两口奶粉（还是高培臻爱），不到五分钟嘴巴周围又是红红的，我们才开始怀疑奶粉过敏，所以昨天就换了水解奶粉给她（美赞臣雅舒），吃完不到五分钟嘴巴周围依然有红红的出现。今早起床抱出去给爷爷的时候，身突然起了大片红红的，请问以上这种情况我该怎么办？医生，您好，我们家孩子四岁半，幼儿园做提点，血色素是196，我看其他孩子都是在120以内，怎么我们家指标高这么多，请问是正常范围吗？要不要紧，可能是什么原因血色素这么高？王医生你好。宝宝18天，口腔和牙龈有白色斑块，请问是鹅口疮吗？宝宝精神状况好，没有发热没有拒乳等情况。
