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您好，谢谢您的信任！
儿童肌肉注射的不良反应主要是局部红肿、针眼溢液、硬结等。原因如下：儿童多在肌肉注射时因为害怕而不合作，导致体位难以固定维持，易出现针头来回移动损伤血管、肌肉组织。有研究表明，肌肉注射导致坐骨神经损伤多与注射部位及注射方向不当有关，极少数情况虽然注射部位选择正确，但进针后由于儿童乱动致使针头偏离原方向，损伤坐骨神经。另一方面，护士由于担心儿童挣扎、断针等意外，为儿童肌肉注射时，一般加快注药速度，结果，肌肉组织在短期内承受药液急流冲击力时可引起撕裂性损伤，发生局部肿胀、触痛，药物的化学刺激能使组织损伤，引起反应性血管扩张，通透性增加，导致炎性充血水肿，形成硬结。
如果发生上述情况，请找医生、护士处理，给予早期冷敷、后期生物光照射治疗等，一般都会好转，不用过分担心。

您好，我提到的上述这些损伤一般都是打完针后很快发生的。您观察两三天，如果没问题，就可以完全放心了。

现在没有损伤，过一段时间出现损伤的极少，不用担心。2012年以前出现过个别儿童使用含苯甲醇的注射液肌肉注射后出现“臀肌挛缩症”的病例报告，国家强调含有苯甲醇的注射液禁止用于儿童肌肉注射以后，再未见相关报道。

青霉素和头孢类过敏，可以考虑大环内酯类，具体的可以根据孩子的病情及细菌敏感性的情况调整。