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月回答 1
2021年07月18日
高血压，68岁，女。最近血压不稳。去医院就医后，已经换药（国产）。但是2周了，还是不稳定。今天换了同一个药（进口），晚上血压又偏低110。血压高症状：头晕。低了也头晕。是否可以继续服用，还是新药减量（目前是一天一片）
患病时长：10年了
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2021年07月18日
您好，感谢您的信任，请问您之前吃的什么药？没换药之前血压多少？您平时一般什么时间吃降压药？您换的这款进口药药效不太强，可以再观察一两天，建议明早复查血压，如果血压高压低于120mmHg，可先不用药。一般降压药推荐早晨服用。如果观察两天，吃了进口复代文血压偏低，可以换成进口代文或药量减半。
2021年07月18日
1:之前10年吃的坎地沙坦。血压130。
2:都是早晨吃药
3:上个月血压高了，换了国产药，下午还是高，昨天换成了进口药。附件是国产药
4:（如果观察两天，吃了进口复代文血压偏低，可以换成进口代文或药量减半。）这个里面（代文）是什么意思，（代替）？
5:有推荐的高血压药吗？
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2021年07月18日
您好，上了月血压高了是一直高还是因为睡眠不好情绪不稳等情况高了一两天？如果坎地沙坦血压控制不好，复代文应该挺合适，不至于降的那么厉害，所以可以再观察。因为您之前吃的坎地沙坦，就不建议换成代文（缬沙坦）了，也不建议药量减半，因为可能一片降的太低，而半片不够用，您可以在坎地沙坦基础上加半片或者一片络活喜。复代文是很好的复合降压药了，不建议频繁更换降压药。
2021年07月18日
1:复代文每天一片再观察两天，如果还不稳，就换成 2，坎地沙坦+苯磺酸氨氯地平片，坎地沙坦多少毫克，苯磺酸多少毫克每天，如还不稳苯磺酸再加到一片，后面这个方案建议试几天呢，几天后还不稳另有方案建议吗，多谢
2021年07月18日
您好，坎地沙坦您之前吃的剂量是多少就还吃多少不用换，因为之前血压控制尚可，就不平稳了一个月。建议买必洛斯（进口坎地沙坦8mg），每日一片，络活喜一片是5毫克。
每次换方案都建议观察一周，除非血压太低导致头晕严重需要停药，血压偏高一点高压不超过150mmHg可以先观察，确实降压不好或者头晕严重再换方案。
频繁换方案才会导致血压不稳，所以如果不是实在血压控制不好，不建议轻易换药，还要看是否有生活因素影响，比如吃盐过多，情绪激动，睡眠不好等。不能一看血压偏高点就觉得降压药不好，血压偏低对老年人健康有害，但不超过150/90mmHg的血压没有任何危险性，不用太着急换药。
坎地沙坦加络活喜的方案已经可以随着血压变化调整络活喜用量了，是可以满足血压调整的，如果这个方案血压还低，就单吃坎地沙坦（一片8mg），如果还高，可以厄贝沙坦（安博维）+络活喜。建议买进口药。我提到的都是进口药的商品名。（必洛斯，络活喜，安博维）
每次换方案都建议观察一周，除非血压太低导致头晕严重需要停药，血压偏高一点高压不超过150mmHg可以先观察，确实降压不好或者头晕严重再换方案。
频繁换方案才会导致血压不稳，所以如果不是实在血压控制不好，不建议轻易换药，还要看是否有生活因素影响，比如吃盐过多，情绪激动，睡眠不好等。不能一看血压偏高点就觉得降压药不好，血压偏低对老年人健康有害，但不超过150/90mmHg的血压没有任何危险性，不用太着急换药。
坎地沙坦加络活喜的方案已经可以随着血压变化调整络活喜用量了，是可以满足血压调整的，如果这个方案血压还低，就单吃坎地沙坦（一片8mg），如果还高，可以厄贝沙坦（安博维）+络活喜。建议买进口药。我提到的都是进口药的商品名。（必洛斯，络活喜，安博维）
TA的问答
症状及患病时长：公务员体检
就医及用药情况：公务员体检
需要解答的问题：医生你好，我的乳腺和肝脏超声有些问题，不知是否可以通过公务员体检。
我有乙肝，但是肝功能正常
高血压，68岁，女。最近血压不稳。去医院就医后，已经换药（国产）。但是2周了，还是不稳定。今天换了同一个药（进口），晚上血压又偏低110。血压高症状：头晕。低了也头晕。是否可以继续服用，还是新药减量（目前是一天一片）
患病时长：10年了医生您好，我15岁身高182cm体重71kg, 平时爱踢球，左房37mm左室54mm, 而结论正常，是我高了吗？这会对身体有什么影响？还能运动吗？心脏是否有问题？彩超如下，谢谢您！请您帮忙解读体检报告。女，38岁，无任何不适。平时生活规律，文职工作，已生育。总胆红素看起来高得比较多，不知道什么原因。王医生你好，病人56岁，体重50公斤，女性，10月22日着凉后出现反胃，呕吐，头晕现象，23日下午头晕，有天旋地转的感觉，呕吐感和反胃感加重，今天血压测量如附件，高压171，平常血压测量也超过141，早上空腹血压130多，经常出现从颈椎疼和左侧头部疼痛，颈椎和头部疼痛超过5年历史，早上有吃泰克感冒药
