2021年07月19日
第1次提问
医生,我的问题是,我在2018年因为咳嗽,做了一次肺部增强ct,事后非常后悔,因为不知道这个辐射剂量多大,网上说有一定的致癌率,所以事情过了三年,我都不敢再做ct了,知道mri在检测肺部时几乎没什么用,现在的问题就是我非常的焦虑 如果因为上次ct扫描致癌的话,请问,这个潜伏期多长,大概什么时候能表现出来 如果真的必须要做一次低剂量的ct扫描来确认,大概多久做一次合适,我上次的结果是正常,没问题,而且我属于不抽烟不接触烟尘的群体,我这样的人应该多久必须扫描一次ct来确认肺部情况 我现在就特别担心三年前的那次胸部的增强ct的致癌因为现在不敢做ct而错过了发现的机会,但是如果做的话,三年后又会担心,我也不知道这个潜伏期多长,做一次ct没问题我多久不用担心,谢谢医生
齐晓光医生
您好,您的咨询已收到,感谢您的信任。我总结一下详细的建议,会尽快回复您,请稍等。本条信息不需要回复,以免浪费追加提问的机会。
2021年07月19日
齐晓光医生
1,您好,仔细看了您提供的资料,是因为做了胸部CT检查,所以担心辐射问题。
2,对于目前的CT检查来说,有以下几个说明,第一是,一般拍一次胸部CT的辐射量为:2.0~3.5msv;而且目前很多单位是低剂量高速螺旋CT,也就是说,很短的时间就可以完成上百次扫码,所以相应的辐射是更少的。
3,第二,而且CT检查也是非常常规的检查,在一些有肺癌家族史筛查中,也是建议通过每年的胸部CT来筛查早期肺癌的。
4 ,第三,目前的这个CT筛查,是有安全辐射上限的,而且有非常相应的操作规范,所以说一次CT检查剂量超标是不存在的,是不必担心的。
5,综合来说,一次的胸部CT检查是非常安全的,没有证据说明一次的CT检查就可以致癌问题,所以也没有您担心的潜伏期问题的。
6,对于以后续的这个CT检查,结合没有吸烟问题,也没有烟尘接触,也没有肺癌相关的家族史的话,可以50岁以后,每两年左右做一次胸部的CT检查,做的话,可以选择低剂量胸部CT检查的。
2021年07月19日
第2次提问
可是医生,我是2019年8月做的增强肺部ct,这个剂量是大过螺旋ct很多的,那我现在不需要做什么吗,只用50岁以后再检查,我就是想问,万一之前2019年,就是两年前那个增强ct真的出问题的话,一般要多久才有症状啊,原谅我实在有点焦虑,如果我50岁之前都不用担心这个问题,如果这个致癌要发生在多年后,那我现在可能轻松点,毕竟过几年再做ct检查还是可以接受,我现在40岁,不用做了吗,上次的增强肺部可以大概率保证多久没事,谢谢医生
齐晓光医生
我具体看一下这些补充的问题,总结后给您回复,感谢您的耐心等待。
2021年07月19日
齐晓光医生
1,您好,理解您的担心,对于增强CT来说,只是多了一个造影剂问题,而CT检查的造影剂是没有辐射的,一般两三天就基本可以通过尿液排出体外的,而从检查时间来说,是和普通CT基本差不多的,所以相应的辐射剂量也是总体差不多的。
2,如果后续有什么症状,需要检查问题,这个对于肺部肿瘤来说,一般是会表现为咳嗽或者胸闷气短等这些症状,如果有这些胸部症状的时候,也不能说,非要等到50岁以后才检查。一般五十岁之前,没有不良因素刺激,但有担心肺癌发生问题的情况下,每三到五年做一下胸部形CT筛查是很安全的。
3,另外,单纯一次CT检查不至于也就是大概率不会导致肺癌的发生,肺部癌症的发生是多个因素,内因,比如家族基因缺陷,和外因(外界不良刺激,吸烟,熬夜,生活压力大等危害因素长期作用),经过多个基因改变,多个阶段,综合作用的结果,作为个体正常,在肿瘤预防的道路上,更重要的精力应该放在保持健康的心态,平衡的饮食,避免熬夜,吸烟,饮酒,每日有氧运动半小时左右,比如跑步等,积极面对每一天,是可以明显降低肿瘤发生率的。
4 ,也就是说,基本上不会单纯一次CT检查就会导致肺癌发生,所以也不存在做一下CT一般要多久才有症状问题。肿瘤的发生更多是不良生活方式的影响。

TA的问答

请医生帮忙看下,肺癌严不严重,感谢您症状描述:一直有肚子疼的症状大概三四年了,但是做了很多b超,ct都没有事,但是最近一个月左右一天到晚肚子疼的受不了。 患病时长:2021年底确诊腹膜后肿瘤,前后差不多三四个月。 医院检查:先在当地医院诊断下腔静脉上段占位,后去武汉协和医院确诊腹膜后肿瘤建议前往北京治疗,后又前往北京世纪坛医院治疗。 用药情况:北京世纪坛医院李雁教授开了一盒艾坦,刚开始每天吃一粒出现全身起疹子后停药,后来改每天吃半粒吃了一个月之后去北京复查,教授说吃这个药没有效果做不了手术。但是做手术又是唯一的办法。图片已上传,麻烦您帮忙看下给点意见。看有没有什么其他办法可以缓解疼痛,谢谢。我哥22年2月13日发现左下腹有一个大疙瘩,分别到我们徐州的区、市医院检查,彩超显示团块大小78*51*75mm,CT检查肺部、腹壁多发结节,PET-CT检查左下腹团块SUVmax16.5g/ml,肺部和腹壁结节分别为8.4和14.1。医生诊断左下腹团块恶性肿瘤,伴有两肺转移。考虑有转移了,没敢动手术,只做了针刺,确定化疗方案后开始化疗,分别在3月18号,4月9号化疗两次。3次检查左下腹团块2月25日78*51*75mm,4月7日48*38*57mm,4月28日50*37*41mm;肺部结节2月26日是21*15mm,4月7日是43*31mm,4月29日是78*40mm,另外肺部结节还变多了。现在想咨询医生的是,我哥化疗期间肺部结节变大变多了,是不是这个化疗方案对肺部结节没起作用?现在化疗很痛苦,咳嗽伴有咯血。像这种情况,不做化疗了,反而生存质量能好一些呢?我父亲64岁,偶尔干咳,胸闷,暂时没有其他地方不舒服,抽血化验其他结果都显示正常,检查结果出来了,其他头部颈部骨头都照了,都是正常,免疫组化这个结果如何?只能化疗吗?食管癌早期做完手术 做完手术第12天了 但是脸和胸口 脖子有气肿是什么原因 ?喂流食打鸡蛋身体排出来的积液颜色发黄 不打就颜色变轻了 做了一次支气管镜和胃镜都好着呢 期间放过一次气 但是又有气肿了这是什么原因 要怎么解决