2022年04月30日
第1次提问
我父亲64岁,偶尔干咳,胸闷,暂时没有其他地方不舒服,抽血化验其他结果都显示正常,检查结果出来了,其他头部颈部骨头都照了,都是正常,免疫组化这个结果如何?只能化疗吗?

为保护用户隐私不显示图片

2022年04月30日
齐晓光医生
您好,今天外面学术会议,我稍后具体看一下这些补充的问题,总结后给您回复,感谢您的耐心等待。
2022年04月30日
齐晓光医生
1,您好,仔细看了您提供的资料,对于这个免疫组化结果如何来说,这个是显示是鳞癌的问题,也就是说,这个免疫组化,主要是诊断了病理类型问题,肺鳞癌问题。
2,关于是否只能化疗问题。如果还有取的病理组织的话,可以在病理科继续加做免疫组化的,在后续的免疫组化中,可以做一下PDL1表达的情况,目前主要的看看能否免疫治疗的。
3,比如,如果结果显示,如果是PDL1表达超过50%的话,提示免疫治疗效果比较好,这个情况下,除了化疗,可以考虑帕博丽珠单抗免疫治疗的,反之,如果是PDL1表达在1-49%的话,那是需要联合化疗的。如果是PDL1表达低于1%的话,甚至单用化疗的。
4,也就是说,对于肺鳞癌来说,目前有肺部的可疑转移,不能手术切除的话,主要是内科治疗的,而对于内科的治疗来说,主要是化疗,或免疫治疗的。
齐晓光医生
另外,看到您申请用药处方,对于上面提到的抗肿瘤等药物,对于抗肿瘤类的药物,这些药物都是只能在医院才可以用的,所以目前从平台上,是暂时不能开具这些药物处方的。
2022年04月30日
第2次提问
不能手术是指现在不能还是以后都不能手术?右肺如果转移算是晚期吗?
齐晓光医生
我稍后具体看一下这些补充的问题,总结后给您回复,感谢您的耐心等待。
2022年04月30日
齐晓光医生
如果有肺的结节,穿刺是转移的话,是属于晚期的,是现在不能手术,后续也不能手术的。所以如果可以对于右肺的结节进行穿刺的话,最好是做一下穿刺取病理,看看是否转移问题。
2022年04月30日
第3次提问
晚期如果化疗+免疫能活多久?可以降期吗?如果结节不是癌转移,是不是肿瘤缩小就可以手术?
齐晓光医生
我稍后具体看一下这些补充的问题,总结后给您回复,感谢您的耐心等待。
齐晓光医生
晚期如果化疗+免疫能活多久,这个要看有无脑转移,骨转移问题的,一般晚期的话1-1.5年左右的,治疗有效是可以降期的,但是对于多发对侧肺部转移的话,即使降期也不能手术的。

如果结节不是癌转移,是不是肿瘤缩小就可以手术?关于这个问题,需要看看其他地方有无转移的情况,这个是有可能的。

TA的问答

请医生帮忙看下,肺癌严不严重,感谢您症状描述:一直有肚子疼的症状大概三四年了,但是做了很多b超,ct都没有事,但是最近一个月左右一天到晚肚子疼的受不了。 患病时长:2021年底确诊腹膜后肿瘤,前后差不多三四个月。 医院检查:先在当地医院诊断下腔静脉上段占位,后去武汉协和医院确诊腹膜后肿瘤建议前往北京治疗,后又前往北京世纪坛医院治疗。 用药情况:北京世纪坛医院李雁教授开了一盒艾坦,刚开始每天吃一粒出现全身起疹子后停药,后来改每天吃半粒吃了一个月之后去北京复查,教授说吃这个药没有效果做不了手术。但是做手术又是唯一的办法。图片已上传,麻烦您帮忙看下给点意见。看有没有什么其他办法可以缓解疼痛,谢谢。我哥22年2月13日发现左下腹有一个大疙瘩,分别到我们徐州的区、市医院检查,彩超显示团块大小78*51*75mm,CT检查肺部、腹壁多发结节,PET-CT检查左下腹团块SUVmax16.5g/ml,肺部和腹壁结节分别为8.4和14.1。医生诊断左下腹团块恶性肿瘤,伴有两肺转移。考虑有转移了,没敢动手术,只做了针刺,确定化疗方案后开始化疗,分别在3月18号,4月9号化疗两次。3次检查左下腹团块2月25日78*51*75mm,4月7日48*38*57mm,4月28日50*37*41mm;肺部结节2月26日是21*15mm,4月7日是43*31mm,4月29日是78*40mm,另外肺部结节还变多了。现在想咨询医生的是,我哥化疗期间肺部结节变大变多了,是不是这个化疗方案对肺部结节没起作用?现在化疗很痛苦,咳嗽伴有咯血。像这种情况,不做化疗了,反而生存质量能好一些呢?我父亲64岁,偶尔干咳,胸闷,暂时没有其他地方不舒服,抽血化验其他结果都显示正常,检查结果出来了,其他头部颈部骨头都照了,都是正常,免疫组化这个结果如何?只能化疗吗?食管癌早期做完手术 做完手术第12天了 但是脸和胸口 脖子有气肿是什么原因 ?喂流食打鸡蛋身体排出来的积液颜色发黄 不打就颜色变轻了 做了一次支气管镜和胃镜都好着呢 期间放过一次气 但是又有气肿了这是什么原因 要怎么解决