“头痛时必须要一个晚上睡觉后第二天才不会痛”,根据这个描述,需考虑偏头痛可能。
偏头痛是很常见的一个情况,常表现为胀痛跳痛,程度中重度,每次持续4-72小时。偏头痛会在紧张、睡眠不足时发生,睡一觉或口服止疼药会缓解。如果头痛每个月发生大于3-4次,可以服用预防偏头痛的药物治疗。
“脑袋平时都是沉沉的也不是痛”。这个情况不属于偏头痛的一个表现。核磁共振检查的“筛窦炎、上颌窦炎”可能会导致头昏昏沉沉。
我的建议如下:
1、“头痛时必须要一个晚上睡觉后第二天才不会痛”,考虑偏头痛可能。如果头痛每个月发生大于3-4次,可考虑口服相关预防药物。
2、头部昏沉,建议拿着片子去耳鼻喉科看一下,评估是否严重,是否需要治疗。
3、头核磁共振检查的缺血灶,属于很常见一个现象,与头痛及昏沉感没有相关性,无需特殊治疗。