张广平
副主任医师
心血管内科
包头市中心医院
休息中
暂无
月回答 0
2021年07月17日
张医生您好，以前跟您问诊过，很感谢您的专业建议。
我祖父78岁，病史方面有肺气肿，做过前列腺手术，去年觉得心脏不舒服，去医院做检查，住院4天后出院，出院诊断为“慢性心力衰竭急性发作；冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能II-III级；胸腔积液；高血压2级，很高危组；高血脂症；肾囊肿；股动脉斑块形成”。
建议定期复查：血常规、肝肾功、电解质、心电图、血脂、胸片等检查。
出院后一直在注意调理，身体没有什么不适，目前用药情况：上午通心络胶囊丶盐酸曲美他嗪片丶单硝酸异山梨酯缓释片及螺内酯片，下午通心络胶囊丶曲美他嗪片及一粒阿司匹林肠溶片，晚上辛伐他丁片。
今天去医院定期复查，心率，心电图都正常，但是肌蛋白指标高，达2.68，医生说容易患心肌梗死的风险，要做手术。现在老人很害怕，很担心。
请问这个指标真的这么危险吗？真的需要手术吗？您有什么建议呢？十分感谢。
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2021年07月17日
你好，首先感谢你的信任，我已经详细阅读了你发来的资料，但由于目前有事在忙，所以还请你稍等一段时间，随后空闲时我会针对你所提出的疑问进行详细地解答，感谢你的理解。另外，平台提供2次免费追问，此条不用回复，谢谢！
2021年07月17日
您好，感谢您的再次信任。
1，肌酐蛋白是一个很敏感的心肌损伤标记物指标，这个指标的增高最常见于心肌梗死，或是严重的不稳定心绞痛，但也有些心衰患者或者是心肌炎的患者也会增高。
2，老人的心电图有缺血的表现，但肯定不是心梗，所以老人的肌钙蛋白的增高可能和心衰有关系。
3，如果有条件，可以做个冠脉造影，看看冠脉血管到底有没有明显的病变；或者也可以查一个冠脉CT（准确性有80~90%）。
4，另外，要观察老人是否有明显的胸憋、胸痛。
1，肌酐蛋白是一个很敏感的心肌损伤标记物指标，这个指标的增高最常见于心肌梗死，或是严重的不稳定心绞痛，但也有些心衰患者或者是心肌炎的患者也会增高。
2，老人的心电图有缺血的表现，但肯定不是心梗，所以老人的肌钙蛋白的增高可能和心衰有关系。
3，如果有条件，可以做个冠脉造影，看看冠脉血管到底有没有明显的病变；或者也可以查一个冠脉CT（准确性有80~90%）。
4，另外，要观察老人是否有明显的胸憋、胸痛。
TA的问答
张医生您好，以前跟您问诊过，很感谢您的专业建议。
我祖父78岁，病史方面有肺气肿，做过前列腺手术，去年觉得心脏不舒服，去医院做检查，住院4天后出院，出院诊断为“慢性心力衰竭急性发作；冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能II-III级；胸腔积液；高血压2级，很高危组；高血脂症；肾囊肿；股动脉斑块形成”。
建议定期复查：血常规、肝肾功、电解质、心电图、血脂、胸片等检查。
出院后一直在注意调理，身体没有什么不适，目前用药情况：上午通心络胶囊丶盐酸曲美他嗪片丶单硝酸异山梨酯缓释片及螺内酯片，下午通心络胶囊丶曲美他嗪片及一粒阿司匹林肠溶片，晚上辛伐他丁片。
今天去医院定期复查，心率，心电图都正常，但是肌蛋白指标高，达2.68，医生说容易患心肌梗死的风险，要做手术。现在老人很害怕，很担心。
请问这个指标真的这么危险吗？真的需要手术吗？您有什么建议呢？十分感谢。大夫您好，这是检查的片子，具体这是有哪些问题，您给讲一下，怎么引起的，需要注意哪些问题，想去北京安贞医院，根据这个症状不知道挂心内科的那个部门，或是哪个医生？老年人84岁，早上测血压118-69；心率108；最近经常打哈欠，感觉头顶空空的。以前检查时医生说血液循环不好，在长期服用“地奥心血康”和“银杏叶分散片”。医生您好 我有时候会胸闷 心慌 非常偶尔有心咯噔一下的感觉。近几年心电图检查都显示st段压低。想让医生给看看，这几年的心电图有无变化？在18年的时候做过平板检查，带过一次24小时心电图。医生说没事不用在意。最近今年体检还有检查都是显示st压低 。不知道什么原因，会是心肌缺血嘛？需要治疗吗医生？下图有18年的心电图+平板+hotler。21年2月的心电图、彩超。5月体检的心电图和7月的心电图复查。我入职体检查出心律不齐心动过速。107次。要复查。我之前体检也做过彩超 跟24小时心电图也显示心动过速。但是医生说很少，没什么事，也没开药给我吃。现在公司要我复查心电图。想问一下有什么药可以平稳心跳呢 让我做心电图的时候心跳平稳点。
