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2021年07月21日
艾大夫好，昨天咨询的家人的肝功能化验单，还有个问题想进一步请教。载脂蛋白a、b与乙肝五项有关系吗？几年之前查乙肝五项，应该是除了表面抗体之外，还有其他是阳性，但并不是大三阳小三阳那种阳性。看了好几个大夫都说没问题，说只是以前曾经感染过的表现。但当时的化验单找不到了，没法给您看，所以想问，一是，载脂蛋白ab和乙肝五项有关系吗？二是，是否还需要定期复查乙肝五项？
载脂蛋白和乙肝五项是没有关系的。
一个测的是体内脂质代谢的成分，一个测的是乙肝病毒和病毒免疫相关的项目，两者没有交叉。
乙肝五项不需要常规查的，没有太大的意义。
一个测的是体内脂质代谢的成分，一个测的是乙肝病毒和病毒免疫相关的项目，两者没有交叉。
乙肝五项不需要常规查的，没有太大的意义。
2021年07月21日
那乙肝五项如果除了表面抗体之外还有其他阳性，但又不是大三阳小三阳，需要怎么理解呢？日常有什么定期检查要做吗？一直没太明白，因为之前查完乙肝五项，大夫看了结果就说，那你查查肝功能吧，看正常不正常。所以有点不明白了。
另一个问题是，目前家人在吃降脂药，他汀类的药，这类药是不是副作用比较大？如果低密度正常了的话，是不是可以慢慢减量直到停药不再吃了呢？
第三个问题，有文章说低密度也分大颗粒和小颗粒，一个坏一个好。是这样吗？如果是的话，可以抽血查出来自己的低密度是好的还是坏的吗？
2021年07月21日
定期查肝功，这个是最重要的，一旦肝功有异常再考虑其他的检查以及是否用药的情况。
降脂药对肝功能是有影响，需要定期检查肝功能。可以尝试减药，但如果减药后血脂又高了，那就要长期吃了。
有一派理论是这样的，但这个说法目前仅限功能医学的范畴，而且一般医院也不会去查高密或低密的低密度脂蛋白的，也就是您所说的大小颗粒的低密度脂蛋白，这个都做不了检查的。只有某些研究功能医学的实验室可以测。
降脂药对肝功能是有影响，需要定期检查肝功能。可以尝试减药，但如果减药后血脂又高了，那就要长期吃了。
有一派理论是这样的，但这个说法目前仅限功能医学的范畴，而且一般医院也不会去查高密或低密的低密度脂蛋白的，也就是您所说的大小颗粒的低密度脂蛋白，这个都做不了检查的。只有某些研究功能医学的实验室可以测。
TA的问答
艾大夫好，昨天咨询的家人的肝功能化验单，还有个问题想进一步请教。载脂蛋白a、b与乙肝五项有关系吗？几年之前查乙肝五项，应该是除了表面抗体之外，还有其他是阳性，但并不是大三阳小三阳那种阳性。看了好几个大夫都说没问题，说只是以前曾经感染过的表现。但当时的化验单找不到了，没法给您看，所以想问，一是，载脂蛋白ab和乙肝五项有关系吗？二是，是否还需要定期复查乙肝五项？艾大夫好，想请您给看家人的两张化验单。因为得了甲癣，打算口服药，需要事先查一下肝功能。检查结果附图。其中不正常的指标，特别是载脂蛋白两项不正常，该怎么理解呢？你好，医生。我父亲在302刚做了切肝手术，之前吃的是恩地卡韦，检查后医生建议换成富马酸丙酚替诺福韦。手术完回家后当地的慢性病门诊目前没有进富马酸丙酚替诺福韦，当地医生让拿富马酸替诺福韦二吡呋酯片。现在替换成这个药影响抗病毒的效果吗。父亲名字是苏学周 就诊号是 3001501264 如果方便你后台可以查一下他的病历。体检查出两项肝功能指标偏低。且去年胳膊上长出小红点。想问问与肝脏有没有直接关联。需要如何调理本人今年26岁，患乙肝已有十年，目前在吃恩替卡韦分散片，肝功正常，乙肝病毒DNA浓度阴性，大三阳，请问还有转阴的希望么？需要怎么治疗
