2021年07月21日
第1次提问
拉粑粑的时候没什么感觉 也不便血 不痛不痒 有时候微痛 这个是痔疮吗 会有一个小肉球 然后今天拉完粑粑突然旁边有个黄色的 拽不下来也 好像和哪个肉球分开的 也弄不回去 也不痛不痒 这是怎么回事啊 小肉球好久了 黄色这个今天才发现 摸它手上也不黄黄的

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鞠仁华医生
您好,久等了,根据您的描述,肉球考虑痔疮可能性最大。黄色的东西暂时不明确,建议当地医院肛肠科进一步诊治。简单普及一下痔疮的基本知识。
所谓痔疮是指由肛管或直肠下端的静脉丛充血或瘀血,扩张并肿大,从而导致出现排便时出血、疼痛、肛门瘙痒不适感及痔赘(老话所谓的肉球)脱出等症状。你目前肉球突出都是痔疮的典型表现。
痔疮高发人群大概分为四类: 第一类大便时有不良的习惯的人,比如蹲厕所的时候喜欢玩手机,看书看报的。 第二是久站久坐长期便秘的人。 第三是妊娠的女人。 第四是生活起居不规律的人,所以生活中要避免长时间站立,拒绝暴饮暴食,少吃或者不吃,辛辣刺激上火的东西,尤其是出现症状的时候,多喝水。从这里也可以看出,如果具备上述情况,则痔疮高发。
痔主要分为三类,即外痔、内痔和混合痔。痔又分为4度,Ⅰ度,痔大便时出血,有隆起,没有脱出。Ⅱ度,排便时有脱出,便后可以自行复位,可伴出血。Ⅲ度用力排便时有脱出,需手动复位,可伴出血。Ⅳ度长期有肉球脱出,用手无法让其还纳,可伴出血。
痔疮治疗原则
没有症状的痔没有必要药物或手术治疗,以生活习惯改善为主;
有症状的痔重在减轻和消除症状,而不一定非要根治;
痔的治疗以非手术治疗为主,绞窄性痔、嵌顿性痔发生坏死、Ⅱ度以上内痔及混合痔可考虑手术治疗。
痔疮的高发因素有很多,比如久坐、饮水少、便秘、腹泻、辛辣饮食、熬夜等,而且俗话说十人九痔,说明痔疮的发病率非常高,基本接近正常现象了,而且根据其治疗原则,是保守治疗为主,而且不良的习惯都会促使痔疮再次发作,建议保守治疗。
鞠仁华医生
建议
1.坐浴高锰酸钾片:1次1片(0.1g)约兑 500ml温水,浓度不要太高,每天2~3次,于便后及睡前坐浴。用3~5天后可改为温水坐浴。
2.复方角菜酸酯栓:1次1枚塞入肛门,每天2~3次,最好于坐浴后使用。疗程5~7天。推栓时可蘸取少量香油或者润滑油辅助推入肛门。
2021年07月21日
第2次提问
黄色的这个 你猜测会有什么可能啊 我就是发现这个黄色才问的
鞠仁华医生
您好,您的补充信息我已经收到,稍后答疑,请稍等。
2021年07月21日
鞠仁华医生
网络问诊有一定的弊端,无法进行体格检查,根据您提供的图像信息,目前脱出的肉球非常明确,图片也清晰。您说说的黄色的也可以隐约看到,目前考虑同样是脱出的肉球或者是肛门皮赘,建议当地医院肛肠科进一步检查,明确病情,必要时肛门镜检查,以便指导下一步诊疗。
2021年07月21日
第3次提问
那这个痔疮严重吗 需要去医院吗 还是自己治就行了
鞠仁华医生
建议按照上述第一次回复进行药物治疗观察效果如何,如果症状缓解,可选择保守治疗,必要时当地医院进一步诊治。