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您好。如您所述，咽喉有异物感，耳鼻喉科医生未见异常。既往有桥本甲状腺炎病史。如果排除耳鼻喉疾病，首先应该考虑有无食管的病变，例如胃食管反流病，食管动力障碍，食管肿瘤等情况。建议进行胃镜等相关检查，以便明确诊断。

一般而言，肿瘤概率比较低。胃食管反流病更多见一些。有些自身免疫性疾病可以引起食管动力异常。食管外的器官压迫食管，也有可能造成吞咽不适，例如肿大的甲状腺和淋巴结，大的血管，颈椎变异等压迫食管。

可以优先考虑胃镜等检查，如果没有麻醉禁忌症，可以考虑有经验的医生进行无痛胃镜，仔细观察咽喉以及食管入口处有无病变。