陶然
主治医师
心血管内科
南华大学附属长沙中心医院
休息中
暂无
月回答 0
2021年08月01日
症状描述：坐久了一站起来头痛，血压波动比较大，头痛时候血压可达160左右，吃降压药厄贝沙坦以后就降到110左右，一般情况下血压上了130就会头晕头痛
患病时长：近两个月，上两个星期头晕晕倒了，医院检查仅有皮下组织水肿
医院检查：肺癌晚期化疗中，主治医师提示副作用影响所致，化疗时长约十个月左右，近三个月开始头晕头痛
患病时长：
医院检查：
用药情况：早上倍他诺克47.5mg加厄贝沙坦150mg
2021年08月01日
首先，你的头痛和血压升高何为因何为果？血压高时会有后脑勺、脖子根的胀痛或绑紧感，颜面潮红等症；而头痛严重时出于身体应激的状态血压、心率都可以有升高的表现。所以请描述一下看你的头痛部位（前额、后脑勺、双太阳穴、头顶）？性质（胀痛、紧箍痛、扯痛、刺痛）？严重程度如何。
其次，你的肿瘤化疗药物是否会有头痛或者血压升高的副作用？要查看你化疗药物说明书。
最后，如果你在住院，建议完善24小时动态血压检测，评估血压情况；如果你在家里，建议8点、16点、22点这几个时间点附近测一下血压情况。完善肾上腺彩超排除嗜铬细胞瘤。
其次，你的肿瘤化疗药物是否会有头痛或者血压升高的副作用？要查看你化疗药物说明书。
最后，如果你在住院，建议完善24小时动态血压检测，评估血压情况；如果你在家里，建议8点、16点、22点这几个时间点附近测一下血压情况。完善肾上腺彩超排除嗜铬细胞瘤。
2021年08月01日
头痛严重时心率升高，大概在100到110之间，感觉到头顶和太阳穴位置刺痛，痛感大约持续3分钟左右可相对缓解，头痛起来的时候手脚不停使唤，颤抖直至头痛缓解，血压升高才会感觉头痛，血压降至130以下，头痛自行缓解。目前使用的化疗药物为奈达铂+培美曲塞+贝伐单抗，其中贝伐单抗为抗血管生成药物，会引起血压升高。目前没有住院，下午3到4点之间血压升高较为明显！6月25日加强ct检查，显示肾上腺未见异常！
为保护用户隐私不显示图片
2021年08月01日
1.根据你头痛的部位和性质考虑头痛头晕需考虑化疗药物不良反应可能，在人体不适时会伴随有血压和心率的升高，如果严重可以用止痛药物对症处理；
2.建议完善24小时动态血压监测，如果确实控制欠佳可考虑调整降压方案；比如在厄贝沙坦的基础上加用氨氯地平，但肿瘤化疗有些情况与普通高血压有所不同，具体的降压方案制定建议已你就诊的肿瘤科医生意见为准；
3.增强CT显示右肾上腺有结节，直径约16毫米，可考虑完善尿VMA检查排除嗜铬细胞瘤。
2.建议完善24小时动态血压监测，如果确实控制欠佳可考虑调整降压方案；比如在厄贝沙坦的基础上加用氨氯地平，但肿瘤化疗有些情况与普通高血压有所不同，具体的降压方案制定建议已你就诊的肿瘤科医生意见为准；
3.增强CT显示右肾上腺有结节，直径约16毫米，可考虑完善尿VMA检查排除嗜铬细胞瘤。
2021年08月02日
请问目前能不能早上服用倍他诺克联合厄沙贝坦加用氨氯地平来控制？
2021年08月02日
可以，氨氯地平5-10毫克/次，1次/日
TA的问答
本人有冠心病主冠堵70%以上，没有装支架也没搭过桥，每晚一片阿斯匹林肠溶片，大概6年前发病过一次，头晕眼花冒冷汗。后来自己游泳锻炼戒烟戒酒改变饮食起居等，经过这慢长调理精神状态很好也没在发过病，不晓得身体能否能自驾游去西藏拉萨…陶医生您好，我今年24岁，女，从今年9月开始心脏疼，特别是睡眠不足或者心情不好的时候，疼的位置是固定的一个点、感觉像一根刺往里扎，不像是皮肤、肌肉和骨头疼。
我焦虑失眠有俩年多了，之前睡不好和听到噪音的时候会心慌、感觉心跳的很累，但没有像最近几个月有过疼痛。
今年6月开始到现在因为半月板损伤基本在家休息，几乎没有运动，可能心肺功能有下降。
之前体检说血压偏低但是在正常范围、心动过缓。
请问医生我是不是尽快去医院抽血检查一下，我担心是心包炎、心肌炎之类的。今年六月份体检，查心电图，心率忘了，结论窦性心律过缓
验血时自觉头晕，恶心
无晕血，晕针情况
做事累了，自觉心里不舒服，乏力
这个可能是什么原因症状描述：坐久了一站起来头痛，血压波动比较大，头痛时候血压可达160左右，吃降压药厄贝沙坦以后就降到110左右，一般情况下血压上了130就会头晕头痛
患病时长：近两个月，上两个星期头晕晕倒了，医院检查仅有皮下组织水肿
医院检查：肺癌晚期化疗中，主治医师提示副作用影响所致，化疗时长约十个月左右，近三个月开始头晕头痛
患病时长：
医院检查：
用药情况：早上倍他诺克47.5mg加厄贝沙坦150mg之前检测出早搏，现在的心电图还有问题吗？
