两天前刷碗时突然感到一阵酸痛，弯腰疼痛，向后仰也疼痛，后发现具体是左边屁股与腰部连接处疼痛，于是卧床休息，但并未好转，反而感觉越躺越酸痛，夜里翻身困难，起床时站起来的时候感到疼痛，蹲下站起来疼痛，昨晚睡前做了些活动，发现症状稍微有所减轻，但是睡觉后躺久了又恢复原来酸痛的状态，想请问这个应该是什么情况呢？会是强直性脊柱炎吗？|风湿免疫科|丁香医生

2021年08月02日

第1次提问

两天前刷碗时突然感到一阵酸痛，弯腰疼痛，向后仰也疼痛，后发现具体是左边屁股与腰部连接处疼痛，于是卧床休息，但并未好转，反而感觉越躺越酸痛，夜里翻身困难，起床时站起来的时候感到疼痛，蹲下站起来疼痛，昨晚睡前做了些活动，发现症状稍微有所减轻，但是睡觉后躺久了又恢复原来酸痛的状态，想请问这个应该是什么情况呢？会是强直性脊柱炎吗？

2021年08月02日

姜丽丽医生

不好意思，让您久等了，您的描述确实有很多符合强直性脊柱炎的地方，但这种疾病一般起病比较隐匿，很难回想起来具体是哪天开始出现疼痛，而且一般持续好几个月的时间，您发病时间非常短，还不能立刻就诊断。请问您以前经常发作眼炎吗，比如结膜充血，畏光，流泪？有银屑病吗？您亲属中有没有得强直性脊柱炎或者银屑病的？

第2次提问

没有过其他上述症状，就是腰椎疼，我刚刚去医院了，医生诊断是腰椎紊乱，说我没发育好，您可以帮忙看一下片子吗

2021年08月02日

第3次提问

这是我刚拍的片，麻烦医生帮忙看看

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2021年08月02日

姜丽丽医生

粗略看下没有很严重的问题，但毕竟不是专业的影像科医生，还是以影像科医生的报告为准。但是强直性脊柱炎早期X线是可以完全正常的，磁共振是最早能发现早期病变的检查。建议您去风湿免疫专科就诊，完善血沉，C反应蛋白，抗核抗体，类风湿因子，HLA-B27，必要时完善骶髂关节MRI检查。暂时可以口服一些抗炎镇痛药物缓解症状。