郑迈
医师
风湿科
昆明医科大学第一附属医院
休息中
暂无
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2021年08月07日
症状描述:尿酸570，病史4年，第一年尿酸470，第二年670，第三年560，今年570。每年这个季节发病，年龄27岁，身高165CM，体重83KG,初中时两个脚踝一起扭到过，现在痛风发病都是在脚踝，前几年痛风发时候吃过泰国的药和民间的药，可以止痛，上医院也确诊过但也没有给过开过药。这次发病是因为连续打篮球三天后感觉脚踝膝盖不舒服，但不像是痛风发作的感觉，就膏药贴了两天，也不见好转，右脚踝痛风就发了，左脚踝有点感觉是要痛风发的感觉，左膝盖也是使不上力气。发病已经三天了，这次感觉还有点刺痛，发病第二天为最严重最痛，夜里感觉有点发烧，这次我想咨询痛风发作时如何止痛，平时该吃什么药降尿酸，是否不能剧烈运动，膝盖这里是否也是痛风发作的前兆，麻烦医生给我做一个长期的规划，平时接待较多，吸烟喝酒频繁，运动较少，但不喝啤酒不吃海鲜，吃狗羊牛肉较多。
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2021年08月07日
您好，您目前的诊断为痛风性关节炎，痛风患者首先应低嘌呤饮食（啤酒，牛羊肉，动物内脏等嘌呤较高），其次要多饮水，勤排尿每日饮水量2000ml以上，适当锻炼，控制体重。痛风急性发作期主要以抗炎镇痛为主，主要可以使用非甾类抗炎药（例如依托考昔），秋水仙碱，不建议服用缅甸药，那些药物里多数含有激素，长期使用副作用较大。在非急性发作期，如尿酸持续升高，则建议规律降尿酸治疗才是治疗此病的根本（非布司他）。剧烈运动，大量高嘌呤饮食，劳累等均是可能诱发痛风发作的常见诱因 也应当注意。
2021年08月07日
如何规律降尿酸，有没有动手术的方法，预防结晶
2021年08月07日
手术治疗主要针对痛风石太多引起关节活动受限时使用。普通痛风一般情况下均采用药物治疗及生活方式干预。药物目前比较常用的就是非布司他及苯溴马隆。
2021年08月07日
有什么仪器可以自己测尿酸
2021年08月07日
目前检测尿酸还是到当地医院抽血化验结果比较准确，一般不需要频繁化验，1-2月复查一次即可。
TA的问答
已经口干持续了一个月了，舌头根部很白，早上起来感觉嘴巴很酸，喝了水还是口干，食欲没受影响，尿感觉好像有点黄比以前。之前有吃过一段时间维生素b组
您好，医生。我红斑狼疮肾炎9年，一直指标都正常，前段时间我的主治医生说可以备孕，我积极备孕，怀孕了后指标也正常，没有尿蛋白肝肾功能都好，可是在八月十几号的时候突然羊水早破，孩子已经五个月了，医生说保不住做了引产，引产后清宫到现在已经十二天了，回家休息后隔两天自己测尿，尿里有隐血，蛋白1+。每天都会流少量血，尿里的血可能肾炎发了，还是子宫流血引起的？尿酸高，右脚大拇指下面关节处在喝完啤酒后会痛，过几天消散。疑似痛风。医生你好，之前我向您咨询过强直的内容，目前我已经在医院复查，并开始半量打恩利（25mg每周），上周二打的没有什么异常，今天又打了一次。
医生建议配合柳氮（每天两次每次4片）治疗，但是我看说明书，恩利和柳氮同用会导致白细胞显著下降，所以我想咨询您一下。
用柳氮的主要作用是什么？
两者合用是否会加重副作用？
是否有其他治疗方式可以选择？症状描述:尿酸570，病史4年，第一年尿酸470，第二年670，第三年560，今年570。每年这个季节发病，年龄27岁，身高165CM，体重83KG,初中时两个脚踝一起扭到过，现在痛风发病都是在脚踝，前几年痛风发时候吃过泰国的药和民间的药，可以止痛，上医院也确诊过但也没有给过开过药。这次发病是因为连续打篮球三天后感觉脚踝膝盖不舒服，但不像是痛风发作的感觉，就膏药贴了两天，也不见好转，右脚踝痛风就发了，左脚踝有点感觉是要痛风发的感觉，左膝盖也是使不上力气。发病已经三天了，这次感觉还有点刺痛，发病第二天为最严重最痛，夜里感觉有点发烧，这次我想咨询痛风发作时如何止痛，平时该吃什么药降尿酸，是否不能剧烈运动，膝盖这里是否也是痛风发作的前兆，麻烦医生给我做一个长期的规划，平时接待较多，吸烟喝酒频繁，运动较少，但不喝啤酒不吃海鲜，吃狗羊牛肉较多。
