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张天琦
主治医师
全科
沈阳医学院附属中心医院
擅长:
痛风性关节炎
、
类风湿关节炎
、
骨质疏松症
、
干燥综合征
、
急性上呼吸道感染
、
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休息中
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月回答 0
2021年08月18日
第1次提问
投保体检发现糖类抗原724比较高,保险公司要求提供为什么高的诊断证明,该如何做
为保护用户隐私不显示图片
2021年08月18日
张天琦医生
你好,糖类癌胚抗原724是胃肠道肿瘤的标记物之一,肿瘤标记物只是参考 不能说绝对准确,一般临床升高二倍以上提示意义比较大,你这个值升高接近二倍,有必要做一下消化道的检查,胃肠镜及肝胆脾胰超声,如果想一步到位就是全腹CT。因为有的时候肿瘤标记物还受身体一些其他指标影响,身体有慢性炎症也会导致升高 ,但是这个是没法证明的,只能通过抽血及物理检查一项一项排除。你向保险公司提供你做的腹部检查正常的结果,看看是否能够通过。
2021年08月18日
第2次提问
腹部CT去年是没问题的,以前有过浅性胃炎,可不可以给予消炎的药物几天,再看情况。如果可以的话应该用什么药?谢谢
2021年08月18日
张天琦医生
你好这种情况下在诊断不明确的情况下是没办法用药的,常规的消炎药也就是抗生素和肿瘤标记物升高是没有关系的,正常轻度的清表
胃炎
也不是非用药不可的。如果身体存在慢性炎症也需要根据症状判断哪里的问题,是否需要抗生素。
目前唯一的方法就是复查,三个月或者半年后再复查这个标记物,有的时候轻度的升高一段时间会正常,如果复查后进一步升高,那就必须系统查查哪里的问题。
2021年08月18日
第3次提问
2018年的体检这个指标也较高26.10(标准0一10),近两年没查这个指标,但彩超和CT是每年体检都做的,没有问题,请问如果这个指标持续这个水平有问题吗?该怎么做
2021年08月18日
张天琦医生
你好,久等了。这个指标是一个标记物蛋白,只是一种临床提示,没有证据表明它高就一定有癌症,只是提示临床医生这个值的升高是否有一定临床意义协助患者筛查癌症,一般肿瘤标记物的数值升高越多意义越大,有好几百的,像你这种稍微升高的,只能说就是每年都要查,提高警惕,没有什么其他办法,如果该做的全腹CT,胃肠镜这类检查都做了,这个值也是一直这个数值上下,那不需要特别担心,那就是定期随访,没有什么特殊治疗。
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