医生你好，小朋友咳嗽一个月了，一般为早上，剧烈运动后，睡前咳嗽最厉害，一次两三声，白天偶尔咳，有痰。之前去医院看过一次，诊断急性支气管炎，吃了阿奇霉素，盐酸丙卡特罗片，小儿黄龙止咳，氯雷他定一星期，没有好转，只是晚上睡着后基本不咳，现在是早上起来咳的最厉害。今天又去医院了，抽血化验了血常规，呼吸道五连，拍片，其他都正常，呼吸道合胞病毒显示阳性，医生说是病毒感染，开了以下几种药，想让医生分析下下面这些药都需要吃吗？盐酸丙卡特罗片之前已经吃过一盒了有必要再吃吗？或者医生有没有其他的用药建议？今天的医生说如果吃完一周还是没有好转的话可以雾化，雾化的效果好吗？会不会有副作用，如果雾化的话医生可以给个用药建议吗？|儿科|丁香医生

2021年08月19日

第1次提问

医生你好，小朋友咳嗽一个月了，一般为早上，剧烈运动后，睡前咳嗽最厉害，一次两三声，白天偶尔咳，有痰。之前去医院看过一次，诊断急性支气管炎，吃了阿奇霉素，盐酸丙卡特罗片，小儿黄龙止咳，氯雷他定一星期，没有好转，只是晚上睡着后基本不咳，现在是早上起来咳的最厉害。今天又去医院了，抽血化验了血常规，呼吸道五连，拍片，其他都正常，呼吸道合胞病毒显示阳性，医生说是病毒感染，开了以下几种药，想让医生分析下下面这些药都需要吃吗？盐酸丙卡特罗片之前已经吃过一盒了有必要再吃吗？或者医生有没有其他的用药建议？今天的医生说如果吃完一周还是没有好转的话可以雾化，雾化的效果好吗？会不会有副作用，如果雾化的话医生可以给个用药建议吗？

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2021年08月19日

傅雯静医生

您好！谢谢您的信任，您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我

2021年08月19日

傅雯静医生

03:01

转文字

傅雯静医生

03:00

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傅雯静医生

00:32

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傅雯静医生

目前建议只用孟鲁司特钠或者雾化布地奈德，其他药物不需要使用。如果不清楚，可以向我追问。

2021年08月19日

第2次提问

因为现在咳嗽有痰，氨溴索口服液也不建议用吗？我看是化痰的，还有一个酮替芬分散片，医生说是抗过敏的，他说呼吸道合胞病毒容易引起过敏，这几天小朋友眼睛下面也一直红红的，我拍了照片，医生说就是过敏引起的

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2021年08月19日

傅雯静医生

您好家长，抱歉久等了。
氨溴索虽然宣传可以化痰，实际上没有足够的循证证据支持，所以并不建议吃的。痰实际上会在炎症或者过敏控制后，痰液会自己被吸收得，不需要化痰。适量多喝点水就可以。
宝宝图片上看，眼睛的确存在过敏。酮替芬可以吃，但是酮替芬相对副作用比较大，可以改用氯雷他定或者西替利嗪。

2021年08月20日

第3次提问

我刚看了下线下医生配的孟鲁司特钠是国产诺一安的，不是顺尔宁，是不是国产的效果没有进口的好？而且相对副作用也很大？西替利嗪是滴剂比较好吗？你这边能不能一起开个处方给我，还有眼睛红的话可不可以涂尤卓尔？酮替芬是什么副作用比较大啊昨天已经给小朋友吃过一次了，现在还能换药吗？这些药都要吃多久呢？如果咳嗽好了还需要继续吃巩固吗？

2021年08月20日

傅雯静医生

抱歉家长，久等了。
孟鲁司特钠的确比较建议用进口的，主要是临床进行的研究比较多，我看看平台有的话我一起给您处方。西替利嗪按照宝宝的年龄，滴剂和片都可以，看看宝宝比较接受吃哪一个。西替利嗪和氯雷他定都是二代的抗组安药物。相比一代（扑尔敏或者酮替芬），他们的中枢抑制会比较低。就是嗜睡的副作用会比较小。虽然宝宝已经用过一次，还是可以换的，没有关系。
关于眼睛的问题，我认为口服抗过敏药物的效果会比局部用尤卓尔好，因为这个是全身的一个过敏反应来的。
孟鲁司特钠的疗程建议8周。西替利嗪不用吃这么久，可以等孩子的眼睛不红了就可以停药了。
希望我的回复对您有帮助，祝愿孩子早日康复。

傅雯静医生

您看看您是不是没有申请开处方呀，是的话您申请一下。